糖尿病人口不断增加,增长的速度甚至比全球人口成长速度还快。遗传基因已经不是可以单纯拿来解释的理由,吃进太多、消耗太少葡萄糖才是解答。运动更是其中的关键,因为运动本身不但可以消耗更多血糖,还可以让身体从沉睡中醒来,提高对胰岛素的敏感度,更能进一步降低血糖水準。
糖尿病卫教学会理事长杜思德医师表示,健康民众的血糖水準,空腹血糖在 100mg/dL 以下,饭后两小时血糖在 140mg/dL 以下,对于糖尿病患而言,空腹血糖在 70-130mg/dL 之间为宜,饭后两小时血糖不要高过 180mg/dL。 糖尿病患者的糖化血色素 (HbA1c) 方面,一般以小于等于 7 为準,但因为各人用的降血糖药、其他共病、年龄与体力等情形都不同,适合不同病患的标準数值应向医师询问才恰当。
运动对糖尿病情控制很有帮助
杜思德理事长说明,运动在身心两方面,都对控制糖尿病情有很大帮助。在生理方面,随着年龄渐渐增长,身体的肌力会渐渐下降,柔软度也会变差,肌肉摄取胰岛素以有效利用葡萄糖的效率就会下降;长期运动除了能提昇肌力与身体柔软度,让细胞对胰岛素的敏感度提高,进而有机会利用更多葡萄糖外,日常生活行动也能保持平衡与稳定,减少跌倒等意外伤害。
运动对心理方面也有正面影响,因为运动让体能提昇,生活品质将获得改善,会让糖尿病患对比其他同侪产生更多信心与幸福感,这也是控制病情的关键。
运动前该做的规划有哪些?
虽然运动是有效控制血糖的重要方法,但是运动本身也会影响血糖数值高低,因此事前做好运动内容规划,找出最适合自己的运动项目就很重要。
杜思德理事长提醒,空腹血糖如果达到 300mg/dL,只能做散步之类轻量级运动,因为此时身体的血糖毒性高,肌肉对胰岛素的敏感度也差,血糖无法被充份运用,较激烈的运动反而可能造成脱水或酮酸中毒等危险;如果血糖过低,较激烈运动可能让人心跳加快,本身有心脏疾病的人可能会引发心律不整。因此,血糖值在 90-250mg/dL 之间,较适合进行全方位的运动计画。
运动前后时时监测血糖
杜思德理事长表示,以第一型糖尿病患者而言,因为胰脏完全无法分泌胰岛素,因此在运动过程中血糖可能偏高,因此要时时监测血糖以免发生危险。而运动本身就会消耗葡萄糖,因此也可能会发生低血糖的现象, 同样也需注意。
那幺该怎幺做才能掌握血糖变化?杜思德理事长表示,基本上运动前后都要量一次血糖,第一型糖尿病患者如果进行骑单车、慢跑等较激烈运动,在中场休息时也应测量血糖;平时如果以药物降低血糖为治疗方法的病患,也应比照办理,同时这部份应与医师详细讨论遵循指示为準。
怎幺量血糖最準?
一般民众不免会有这个疑问:「又不能天天去医院测血糖,用市售血糖机会準吗?」杜思德理事长表示,市售血糖机的确与医院抽血检查方式有所不同,但建议民众选择符合最新血糖机精準规範”ISO15197:2013”及採血不易疼痛与售后服务良好的知名品牌做为购买依据。此外,一定注意搭配使用的试纸绝对不能超过保存期限,保存方式也要遵循说明书来做,否则验出的数值会有很大偏差,反而危害生命安全。
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