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长期卧床生褥疮?1张图教照护者怎幺预防及避免关节挛缩

瘦身

2020-02-03

爱长照与福乐多共同举办的日本定位管理研习会,已经在日前圆满落幕!来参与的朋友有社工、居服员和家庭照顾者等等,为了学习日本印南裕之老师实际示範的照顾技巧,大家都是排除万难前来,并且专心聆听。


↑ 使用转移位辅具,体格魁梧的男生也能被抬动。

• 如何预防褥疮(现改名为「压伤」)
• 如何转移位的实务操作示範
• 预防误嚥、挛缩摆位实务操作示範等

印南裕之老师表示,造成褥疮的原因,主要来自于「压迫」与「剪切力」;而误嚥的原因,则与喉头闭锁不完全有关。有效要预防褥疮的方法,就是需要控制外力、重力来预防改善。

许多照顾人员,仍会选择徒手的方式替被照顾者转移位,但不仅让自己可能有多重的运动伤害(尤其是腰!),被照顾者也是相当不舒服,而转移位时的一些小细节,也有可能造成被照顾者的肢体挛缩或是造成褥疮(例如未替他抚平衣服的皱摺)。

使用适当的辅具,才能真正保障彼此的安全,并且学习正确的转移位方式,尽量将褥疮的发生降到最低。

另外,印南裕之老师提到,褥疮高风险群的人,半数以上还伴随着关节挛缩,我们可以使用「摆位枕」,增加身体与床垫的接触面积、分散体重。


➤ 关节挛缩+驼背的后遗症:

• 高度肌肉紧张四肢弯曲
• 压力集中在尾骨及脚跟
• 吞嚥困难及误嚥的危険性
• 视野狭小(只能看到天花板)
• 基底面小安定性差
• 压力会集中在尾骨及脚跟

提醒大家,抬起床头时,要注意被照顾者的脚跟等是否有压迫到床垫?剪切力可能施加在脚跟上,致使血液循环停止。

在使用床垫时,不见得一定要使用气垫床,静止的体压分散床垫,有时更适合被照顾者。在购买或是租借时,请务必谘询治疗师以及相关专业人员,才能挑选到最适切的床垫,进一步地预防褥疮的产生。


↑ 摆位枕放置好后,可以轻按关节处来消除紧张感,让他知道我们是来协助他。

最后印南裕之老师提醒,照顾者不要用握或是抓住患者的身体进行移位,尽量避免出现搬抬、拖动的动作,避起引起肌肉的紧张感。

原文网址详见: 如何预防褥疮?日本印南裕之老师示範正确的转移位方式



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