推估为血热妄行导致经行无法停止，先给予补气升提、清热凉血止血的药物，药后淋漓即停止。续以清热凉血为大方向，酌加疏肝滋阴养血的药物持续治疗。治疗两週后，十月月经来潮週期及天数正常，经行五天即止，大血块转为血丝；十一月来潮也正常，贫血头晕、经前火气大、额头粉刺、口臭口乾等症状，也逐渐改善了。
月经淋漓为临床常见的妇科问题
，月经滴滴答答停不了，着实让人好不舒服，造成女性同胞很大的困扰，甚至引起恐慌。此例患者七月至实习之后月经才出现紊乱，压力大却无法疏洩造成肝郁化热，热灼阴血导致血热妄行，引起月经淋漓不止的症状，伴有大血块知有血瘀。因月经已接连来潮三个月滴答未止，急则塞流所以先止血，给予补气升提、凉血止血的药物，方用补中益气汤补气固摄，加上黑荆芥、黑蒲黄、黑地榆凉血止血，茜草、牡丹皮、赤芍凉血活血，生地黄、旱莲草、龟板滋阴养血，知母、黄柏清热，药后经止；缓必澄源，标除则治本，经行不止的原因为肝郁造成血热血瘀，续以加味消遥散清热疏肝，加上黄芩、黄柏、知母、玄参清热滋阴，牡丹皮、茜草、赤芍凉血活血，黑地榆、三七止血，十月月经再来已正常，血块也转为血丝。之后再继续调整体质，经前症状改善多，也没有贫血的症状了。
《医宗金鑒．妇科心法要诀》：「妇人经行之后，淋沥不止，名日经漏。经血忽然大下不止，名为经崩。」《诸病源候论．妇人杂病诸候》说：「血非时而下，淋沥不断，谓之漏下；忽然崩下，谓之崩中。」妇女月经来潮后淋漓不止或是在非经期有阴道出血的现象称之为漏；经血量多突然大下不止，称之为崩。虽然崩与漏的临床表现不同，但症状常互相转化，崩势稍缓，可变成漏；若久漏不止，亦能成崩，量时多时少，所以临床上常崩漏并称。
形成崩漏的原因很多，大病或体虚造成气虚，中气下陷不能固摄血液；忧思伤脾，脾虚不能摄血；或是精神压力大，暴怒伤肝，肝不藏血而造成血液妄行；更年期肝肾不足皆可引起崩漏的症状，依证型不同给予补气、清热、化瘀、补肾等不同的治疗。《女科经纶．崩带门》引方约之语：「血属阴，静则循经荣内，动则错经妄行。治法初用止血，以塞其流；中用清热凉血，以澄其源；末用补血，以复其旧。若止塞其流，不澄其源，则滔天之势不能遏；若止澄其源，而不复其旧，则孤阳之浮无以止，不可不审也。」说明治疗崩漏止血塞及澄源同样重要，临床上常一併进行，之后再从体质调理培本，方能真正痊癒。
生活中精神压力的抒发及饮食睡眠的调整也很重要喔！饮食应避免少烤炸辣、菸酒咖啡等易形成燥热体质的食物；睡眠则建议早于十二点就寝；生活中工作及学业的压力也是造成肝郁化热体质的一大原因喔！常保心情愉悦、正面思考，或是从事能抒发情绪的娱乐活动或运动都是很好的方法！
作者简介：臻观中医诊所 彭意雯 医师，现任臻观中医诊所副院长。中医专长：内科、妇科、儿科、皮肤科、针灸科、埋线减重、小儿转骨…等
臻观中医与澄观中医拥有经验丰富的中医师阵容，位于市、永和、台中市南屯区。中医内科、妇儿科、皮肤科、过敏体质调理及埋线减重、抗衰老调理都累积有相当丰富的经验。
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