刚听到这疾病的患者，第一个反应都是 「什幺？耳朵里面有石头？石头异位了？！」听得一头雾水，以下就让我们来好好聊一下耳石异位症吧。
耳石异位的名字由来
这疾病标準的医学名称为良性阵发性头位眩晕症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 简称 BPPV)，俗称的 耳石异位症。它的致病机转是因为内耳有个负责平衡的结构叫做「椭圆囊」中的耳石脱落，飘流到了负责平衡感觉的半规管中，然后剌激到半规管而诱发眩晕。简单地说，就是内耳的耳石(otolith) 是属于正常的身体构造，只是它跑到了不该去的地方而引起了眩晕症状。
耳石脱落的原因
耳石脱落的原因有：
・头部外伤
・老化
・噪音伤害
・药物造成耳毒性
・前庭神经发炎
・慢性中耳炎
・耳科手术等等都可能造成耳石异位。
疾病特色
BPPV 有自限性，会自我康复，因为异位的耳石会被身体慢慢吸收，大多数病人在数个星期到数个月内晕眩会逐渐改善消失，但大约有30%病人在数年后易再复发。
（晕眩的病人中，有四成的病人是因为良性阵发性头位眩晕症 BPPV 所引起
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
BPPV 有几个特色：
・晕眩的产生跟头部的姿势变化有很强的关联性。
・单一次发作的眩晕时间很短，一般不超过一分钟。
・一天中随着每次发作，晕眩的严重程度会钝化，强度会下降，早上通常最严重。
耳石异位疾病诊断
耳鼻喉科医师会依据「临床表现」及「 BPPV 的特殊检查 Dix-Hallpike 试验」来做确定诊断。Dix-HallPike 试验就是让患者坐在床上，让头转向一侧，并迅即躺下，头部低于床的一端，几秒后可出现严重的眩晕，持续15秒，产生眼球震颤，呈旋转性，当患者坐起，反应又发作，但眼球震颤方向与前述卧位时相反。
治疗方式
前面有提到此疾病所引起的眩晕通常不会超过一分钟，所以其实不需要服用止晕药。耳鼻喉科医师诊断后会依据病人状况来决定是否执行 耳石复位术。另外发病的期间需留意以下的注意事项。
・避免头部剧烈晃动，以免引发眩晕。
・起床与卧床时，应放慢速度，避免头部快速晃动。
・睡觉时将枕头垫高，保持头部抬高30度的姿势。
・避免躺向病侧（避免躺向会晕的那一侧）。
・尽量避免站立低头来洗头，可考虑平躺仰卧洗头 （可至理髮店洗头）。
・避免低头捡东西及抬头看天花板等动作。
・请勿自行执行耳石复位术。
★ 作者简介 ★
耳鼻喉33问由2位耳鼻喉专科医师所共同创立，结合荣总张益豪医师、医药陈亮宇医师的临床经验，将带给民众更多耳鼻喉科的正确医学知识。粉丝专页： 耳鼻喉 懒人包
