16岁高一女生由家长陪同至门诊,疑惑的说孩子明明没有感冒,却常常很累、头昏,随时随地都会睡着,甚至在学校也是如此。天天自备三餐,没有刻意节食,不知道哪里有问题?详细问诊得知,
三餐饮食正常,但爱喝奶茶,几乎每次用餐都要喝杯奶茶。验血发现,血红素正常,但铁蛋白为9.5μg/L(正常为20-291μg/L),表示
体内严重缺铁了,若不改善就可能迈向贫血。
书田诊所家医科主任医师周明文表示,铁在人体主要的功用是形成红血球细胞内的血红素,可携带氧气至身体的各部位,也协助带走二氧化碳。缺铁是身体中铁含量不够生理的需要,或是铁的库存不足。缺铁可能会导致贫血,但存在着时间的上落差,因此有些人已经缺铁,也出现症状,血红素却还在正常範围。
周明文说,
缺铁者常见的症状有虚弱、疲累、嗜睡、晕眩、呼吸急促、心悸、脸色苍白、体力变差(一样的运动量,以前不会喘,现在会喘)…等。
好发于有月经的女性、快速成长的婴幼儿及青少年或是素食者。卫生福利部曾有一项营养健康状况变迁调查显示,每10位生育年龄层妇女中,有2位有缺铁情况,其中半数合併贫血。
为何会缺铁?周明文提到,
铁会不断地从体内流失,女性的月经或是伤口流血、肠胃道出血…等,都会降低体内铁的含量。
要为维持体内有足够的铁,最常见的方式就是摄取食物,或是服用铁剂,由肠胃道吸收。
奶茶和铁有何关係?周明文解释,
牛奶中的钙、茶或咖啡的单宁酸,植物中的植物酸、纤维质,以及制酸剂都会妨碍铁的吸收。女高中生餐餐配奶茶,不知不觉阻碍了铁的吸收。
因此建议饭前饭后至少一个小时,避免饮用奶茶、茶或咖啡。维生素C可提高铁质的吸收,
餐后食用含维生素C的水果,有助于铁的吸收。
此外,食物中的铁分为两种,血基质铁以及非血基质铁,食物中超过百分之八十的铁属于非血基质铁。
血基质铁容易吸收,不受其他食物的影响,在鱼肉贝类中,含量丰富。非血基质铁不易吸收,又容易受到其他食物影响。
植物的铁多是非血基质铁,所以素食者,是容易缺铁的高风险族群。
周明文指出,肉类及鱼贝类含有丰富的血基质铁,像是猪肝、鹅腿肉、猪血、鸭血、牡蛎、文蛤、九孔、小鱼乾、章鱼…等;对于素食者可多吃含铁的蔬菜或豆类,如:红苋菜、山芹菜、黑甜菜、紫菜、黄豆、皇帝豆、红豆、绿豆、豌豆、米豆、干丝、豆干、芝麻、腰果、菱角…等。
最后周明文提醒,倘怀疑可能缺铁,应寻求医师诊断,并在医师指示下,适量的调整饮食,视情况补充铁剂,切勿自行购买服用,以免体内铁过量,反而造成其他的疾病。
本文授权自书田诊所。
餐餐配奶茶,16岁少女竟成缺铁族,天天嗜睡、头昏
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