头晕想吐原因有哪些？
服务于美国曼哈顿退伍军人医疗中心的认证内科医师 Sabrina Felson 审订的一篇文章指出，头晕想吐的原因大多与眩晕症（vertigo）、偏头痛、低血压有关，且通常不严重；但如果头晕想吐的症状太过频繁，或难以确定病因，仍建议就医进一步检查治疗。
- 眩晕症（vertigo）：人站定时仍然有旋转、移动的晕眩感，大多与内耳的平衡功能失调有关。
- 饮酒：喝酒太多会稀释血液浓度、影响内耳的液体平衡而引起头；此外酒精也会刺激胃，两种原因都可能让人感到想吐。
- 动晕症（motion sickness）：晕车、晕船、晕机，部分游乐园的设施以及电影或电视画面所引起的头晕想吐感，是眼睛所见与身体感觉不一致、产生冲突而导致。
- 怀孕：怀孕早期的荷尔蒙改变，可能导致孕吐、头晕等不适症状。
- 焦虑症、恐慌症发作：当面对巨大的压力时，身体产生了「战或逃」反应，进而引起头晕想吐、心跳加快、呼吸急促、胸口紧绷等生理症状。
- 低血糖：作为身体能量来源的血糖过低时，会引起颤抖、头晕想吐的感觉，对于使用控糖药物的糖尿病患者来说更要小心。
- 偏头痛：症状多样，部分偏头痛患者除了头部严重跳痛以外，还会出现头晕想吐、闪光感、视力模糊，以及对声音、光线或气味敏感等症状。
- 心脏病：当心脏血流阻滞、无法获得富含养分与氧气的血液时，就可能出现头晕想吐、喘不过气、出冷汗、疲劳、胸口紧绷与压迫感（可能延伸到脖子、下巴或手臂）等症状，需要紧急就医治疗。
- 脑瘤：头晕想吐是较少见的脑瘤症状之一。脑瘤的可能症状还有严重头痛、癫痫、视觉/听觉/嗅觉改变、个性改变、平衡感变差等。
此外，常见的头晕原因还包括了神经发炎、梅尼尔氏症等。以下神经科医师为您揭晓更多头晕原因：
王小姐到门诊来，抱怨自己头晕的非常厉害，其实头晕晕重重的状况已经持续好几个月了，这几天开始发生了大晕眩，头重脚轻，天旋地转，晕起来，十分的想吐，全身都没有力气。她担心自己是不是中风了，因此非常紧张到门诊求助。
仔细问诊，因为她几个月前换了工作，所以压力十分的大，导致晚上入睡很困难，房间外面一有声响，就容易醒来，醒来之后也不容易再睡回去，于是乎每天早上起来，还是觉得头晕晕的，非常疲劳。
眩晕是十分常见的症状，轻则头晕晕重重、不太清爽、走路不稳，严重时晕起来，天旋地转、呕吐、全身无力，十分的不舒服。
眩晕症状发生，有的是极严重疾病的症状，例如脑中风；大多数则为较轻的病因。我们要怎幺分辨呢？大家先看看常见原因有哪些？王小姐晕眩的谜底就在文末揭晓。
头晕原因：
- 良性阵发性姿势性眩晕
是突发性眩晕，一般在姿势变换时加剧。其原因大多认为与内耳中的耳石脱落有关。常常在极度劳累、过度压力、或睡眠不好的情形下发生。 - 急性前庭神经炎
前庭神经负责将内耳的平衡讯号传递至脑部，当滤过性病毒感染或免疫系统失调而引起发炎时，我们会突然剧烈眩晕。 - 梅尼尔氏症
反覆性的眩晕、耳鸣，而且渐渐的听力会逐渐减退。病因为内耳淋巴液的循环障碍，要早期治疗以免内耳因长期压力过高而造成失聪。 - 基底动脉血循不良
基底动脉主要供应小脑与生命中枢之脑干。因动脉硬化而供血不足时，会产生眩晕、複视，甚至手脚无力、吞嚥困难，此时等于脑干或小脑中风了，是很严重的紧急状况。 - 偏头痛
偏头痛没有适当治疗时，容易晕痛一起发作。偏头痛性眩晕需要连同头痛的疼痛活性一起治疗，才能明显改善。
头晕需要寻求医师协助的警讯
如果你的晕眩症状合併以下情形，就可以考虑儘早寻求医师协助：
- 新发生的头痛
- 发烧
- 视力模糊或看见双影
- 说话不清楚或手脚无力
- 意识不清
- 持续呕吐
- 胸痛或呼吸困难
看完了以上介绍，大家能猜得出王小姐是什幺问题吗？其实王小姐是由于工作压力和精神紧绷，加上晚上睡眠不安稳，诱发了阵发性姿势性眩晕症的发作。眩晕虽是个十分扰人的症状，但还好大部分的病因都不算严重，经过介绍大家应该也可以理解，发生晕眩症状时的危险警讯有哪些，万一自己或身边的人发生这个问题时，可以先安定一下心神，参考本文的资讯，再寻求专科医师的诊治及协助喔！
作者介绍：郑淳予 医师，现任Cheng’s Neurological Clinic执行长暨主治医师，一位专长看头痛、疼痛、失眠、晕眩、失智、中风的神经科临床医师，曾获国际神经血管疾病学会颁发年轻研究学者奖。现为《早安健康》和《生活报橘》专栏作家。 郑淳予医师粉丝专页
编按：美国克里夫兰医学中心（Cleveland Clinic）建议，有头晕问题的人，生活中应注意以下事项，避免头晕、跌倒造成受伤或危险：
- 早上起床、下床前，先在床边静坐几分钟。
- 改变姿势或方向时，动作要缓慢、最好身边要有稳定、可以抓握的东西。
- 不要在黑暗中行走，保持走廊明亮，房间中使用夜间照明，且进入昏暗的房间前应先开灯。
- 如果头晕与疾病有关，应就医诊治，并按照医师指示服药、遵守正确饮食规则，帮助控制病情。
- 练习瑜珈、太极等有助于改善平衡感的运动。
- 如果有行走困难或障碍，应使用柺杖或助行器。
- 选择低跟鞋、健走鞋，或是其他有弹性、着地摩擦力较佳的鞋款。
- 在浴室、淋浴间安装把手，上下楼梯时也应紧抓扶手。
- 移除家中可能使人绊倒、造成危险的物品，包括薄毯地垫、鬆动的电线、凳子等。
- 在医师指示下，可进行前庭复健（vestibular rehabilitation），藉由个人化的平衡感训练运动计画，可以帮助减少头晕、增进平衡感与整体生活行动能力。
- 如果有头晕或眩晕问题，应接受医师诊断、同意后，才可进行开车或是攀爬到高处的活动，以避免危险。
英国苏格兰国民健保组（National Health Service Scotland）的「NHS Inform」网站，也列举了较常见的头晕原因，提供判断参考，但一旦发现身体异状，建议还是就医寻求专业诊治：
- 迷路炎/中内耳炎（labyrinthitis）：内耳感染，导致听力与平衡感受到影响，可能导致严重的眩晕。
- 偏头痛（migraine）：在头痛前后发生头晕，有时也可能仅有头晕没有头痛症状。
- 压力、焦虑：头晕伴随休息状态下呼吸异常快速。
- 低血糖：常见于糖尿病控制不佳的患者。
- 姿势性低血压（postural hypotension）：突然站起身、改变姿势时，因血压过低造成的头晕，休息、躺下后通常可以改善，常见于老年人。
- 脱水（dehydration）、热衰竭（heat exhaustion）：饮水量不足，或是疾病导致呕吐、腹泻、高烧，使身体水分不足所致。
- 基底动脉循环不全（vertebrobasilar insufficiency）：从心脏通往脑部的血管堵塞（动脉粥状硬化），导致脑部后方的血流不足。
