每隔一阵子长辈朋友们的赖（line）就会重新疯传一篇由美国农业部发布最新2015-2020的美国膳食指南（2015-2020 Dietary Guidelines）的文章中提及「胆固醇有益无害，不再分好坏」云云，这是一篇断章取义的有害文，请别再随意随手乱按转贴或是转传。
事实
美国新版饮食指南虽不再列出胆固醇摄取量一天应低于300毫克，但仍明文建议民众「应儘量减少高胆固醇食物的摄取」，因为胆固醇含量高的食物，通常也含有较多的饱和脂肪，不利健康。
此外，该指南也提到，虾贝类与蛋黄虽然含有较多的胆固醇，但饱和脂肪的含量很少，因此可纳入蛋白质类食物的选择中，适量摄取。
再者，提到的好坏胆固醇，原文其实是在说：存在于食物中的胆固醇没有分好坏，胆固醇进入人体血液之后，才会有分为好（简称HDL）、坏（简称LDL）胆固醇，因此不可能有所谓的天然食物含好的胆固醇之说。
这是要导正澄清市面上许多号称健康食品含有好胆固醇的误解，却被人断章取义，让各大相关医学会纷纷跳出来澄清。
原因何在？
人体血中的总胆固醇，大约有8成是肝脏自行製造的，也就是跟食物无关。反之，严格控制饮食，对血中总胆固醇浓度最多只能下降20%。
这也是常常有人问我：『我又不胖、也不大鱼大肉乱吃，怎幺还是坏的胆固醇偏高』的原因，因为肝脏製造与代谢胆固醇的能力，跟基因遗传体质大大有关。
坏的胆固醇为何对心、脑血管健康那幺重要
不多说，请看下面的图
这就是我的好友，乱世侠医杨智钧医师特别强调的，动脉硬化的最主要因素（ 详细内容按我）
不吃药可以改善血脂肪的异常吗？
这是一个好问题，但是需要时间準备，预计在下一篇详细分享。
作者简介：曹承荣，卫生福利部丰原医院心脏科主任兼医务秘书。部落格：曹承荣http://icareheart.blogspot.tw/
