深部静脉血栓一般都发生在下肢,也就是离心脏最远的地方,起因可能是血液凝结因子、血管壁的平滑性或者是血液流动性的改变,此时血液积聚在末端形成血栓。深部静脉血栓会有紧綳和疼痛感、水肿、腿围变大、小腿腹压痛,可怕的是,一旦血块脱落随着静脉血液回流至肺脏则会造成肺栓塞,此时病人会有呼吸困难、胸痛、晕厥、咳血、咳嗽、肋膜痛和心悸等症状,严重的话可能危及生命。为了预防血栓再次形成,抗凝血药品会用来治疗深部静脉血栓的病患。
服用抗凝血药「可迈丁」要小心花椰菜、绿茶等食物抑制作用
Warfarin(Coumadin;可迈丁)是一种常用的抗凝血药,服用可迈丁的病患需要特别注意药品的抗凝血效果,另外,也要注意是否有过量的情形,以免过度作用造成病患严重出血。由于 可迈丁的作用会受到维生素K的抑制,因此案例中药师才会叮嘱老唐要 注意一些富含维生素K食物例如:深绿色蔬菜(如菠菜、甘蓝菜、绿色花椰菜、莴苣)或动物肝脏,都可能会降低药效。
那幺老唐所担心的绿茶到底还能不能喝呢?其实, 绿茶也是含有维生素K的,若老唐有喝绿茶的习惯,必须请医师监测可迈丁的抗凝血效果,进而评估是否需调整药品的剂量。抗凝血用药剂量稳定控制后,绿茶的饮用量最好能维持定量,避免起伏过大,以免影响药效。
本文摘自《这些药不能一起吃!远离药物交互作用100例》/花莲慈济医院药剂部团队/原水