脱线主治医师、北医附医泌尿科主任叶绍德说明，病患本身就有肾功能问题，误信偏方又没有按时洗肾，才会因尿毒指数过高，进而导致严重併发症。
不过究竟慢性肾脏病是怎幺造成的？慢性肾脏病患饮食上要特别注意什幺？又该如何预防呢？
慢性肾脏病是什幺？
佑镇诊所双RO血液透析中心院长叶时孟医师说明，慢性肾脏病是健康的肾脏因各种原因受到损伤，渐渐地失去功能，包括排水、排毒、协助造血、电解质平衡、影响血压及免疫的功能，影响身体诸多层面，不仅限肾脏。
叶时孟医师指出，慢性肾脏病的盛行率为12％，估算有300万人，即每8人就有1人有慢性肾脏病；而目前因慢性肾脏病导致肾衰竭需要透析（洗肾）的病患，在也已超过8万人，不容忽视。
慢性肾脏病的高危险群是谁？
长庚医院肾脏科系教授级主治医师颜宗海表示，慢性肾脏病的致病原因很多，最常见的是糖尿病引起的「糖尿病肾病变」，再来是 高血压引起的「肾丝球肾炎」，遗传的「多囊肾」与止痛药滥用引起的肾功能衰退，都是常见的疾病。
糖尿病是最容易造成慢性肾脏病的原因，叶时孟医师指出，每3个糖尿病患者就有一个有慢性肾脏病，而造成肾衰竭的原因中，糖尿病就佔了4成以上。
其他可能造成的原因：
- 吸菸
- 肥胖
- 红斑性狼疮
- 前列腺肥大、肾结石或肿瘤等尿路堵塞问题
叶时孟医师补充，特定族群如老人及痛风患者，也常是慢性肾脏病的高危险群，前者是常合併肾功能退化，后者则易受尿酸影响。此外，长期滥用止痛消炎的药物，或是标示不清的草药或偏方，也都会影响肾脏的功能。
慢性肾脏病有什幺症状？
慢性肾脏病依程度可分为5期，初期通常不会感受到明显不适，因此很多人并不知道自己其实已经生病了。新光医院肾脏科医师张瑞廷表示，随着肾脏功能恶化，会出现不同的症状。初期常见排尿状况改变，若有排尿异常时应提高警觉、及早就诊。
第1期／第2期
肾脏功能仍有正常人的60%以上。少有临床症状，但可经由尿液或血液检查得知有血尿、蛋白尿或肾功能异常。张瑞廷医师提醒，初期患者出现的排尿异常状况包括：易出现泡沫尿、夜尿及多尿等，若能及早发现就医就有康复机会。
第3期／第4期
肾脏功能只有正常人的15-59%，此时即便接受治疗也无法完全康复，此时会出现「泡、水、高、贫、倦」的症状。
- 泡：尿液中中出现泡沫，表示可能有蛋白尿。
- 水：如果肾功能变坏，不能把多余的水分排除，身体就会积水，出现水肿现象，包括起床时眼皮肿、傍晚时双脚浮肿等。
- 高：高血压会造成肾功能变差，反过来当肾功能出现异常，也会引发高血压。
- 贫：肾衰竭会造成「红血球生成素」缺乏，因此不利于造血，就会引发长期贫血。
- 倦：肾功能不佳会造成体内积水和贫血，积水造成体力的负担，贫血又无法负荷，所以容易感到倦怠。
第5期
肾脏功能只剩不到15%，无法正常代谢及维持体液平衡，会出现尿毒症的症状，例如食慾不振、呕吐、营养不良、心衰竭、肺水肿、走路呼吸急促、意识障碍等症状。
慢性肾脏病如何预防？
从避免得到糖尿病或高血压等代谢性疾病开始，肾脏医学会指出，预防肾脏病要注意「三少三多四不一没有」：
- 三少：饮食少盐、少油、少糖
- 三多：饮食多纤维、多蔬果、多喝水
- 四不：不抽菸、不憋尿、不熬夜、不乱吃来路不明的药
- 一没有：没有鲔鱼肚，饮食控制、适量运动，以保持良好体态
而本身已是慢性肾脏病患者，饮食上更要注意，除了保持饮食清淡、避免高油高盐外，也要避开多添加物的加工食品；非类固醇的抗发炎止痛药、含有「马兜铃酸」成分的中草药，也都要尽量避免使用。
任何药品除了药效外，也可能有潜在副作用，若患有慢性病需要长期药物治疗，应该请合格有证照的医师与药师帮忙，才不会误食不合适的药物甚至伪药偏方，治病不成反而伤身。卫福部中医药司也呼吁民众，千万不要听信偏方或服用来源不明药品。
饮食往往是最能达到自我保健的一种方法。肾脏医学会说明，在慢性肾功能不全的情况下，依不同的症状和併发症会有不同的饮食计画。尚未接受透析疗法（洗肾）时，必须适当限制蛋白质、维持足够的热量摄取、限制水分、注意体内电解质（如：钙、磷、钠、钾等）的平衡，以减少尿蛋白及水肿的发生，减轻肾脏负担。
慢性肾脏病的日常照护方式
血压控制130/80mmHg
不抽菸熬夜，每週运动三次，每次30分钟不酗酒，饮食避免太鹹太油，依照医师指示服用降血压药，维持血压稳定。
血糖控制，糖化血色素<7%
依循医师指示自我监测血糖，可藉由运动、饮食和药物来控制血糖。
预防高血脂
控制体重，减少摄取油脂类食物。
门诊追踨与治疗
定期至门诊检测肾脏功能，接受适当的治疗，切勿擅自服药迷信偏方。
饮食控制
注意日常饮食，可减缓肾功能恶化，减轻尿毒症状。
预防感染或感冒
勿憋尿、注意卫生习惯，以预防泌尿道感染。接种流感疫苗，以防感冒并避免呼吸道感染。
培养积极的人生观
家人的陪伴与支持，保持乐观的心情，勇敢面对疾病。
资料来源：肾脏医学会
