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白目掰掰-白内障的预防与处置

瘦身

2020-02-18

「医师,我是不是得了白内障?」王先生今年64岁,过去半年来看东西越来越吃力,特别是在白天阳光强烈或夜晚驾车的时候总是看不清道路号誌。他上个月到眼镜行想配副新眼镜,店员却叫他到眼科检查是不是得了白内障。

『王先生,你这几年来换过眼镜吗?』

「有喔,这副是去年刚换的,度数还加深了两百度,才一年又看不清楚了。」

帮王先生检查的结果,的确是得了白内障。

白内障是什幺?



首先我们得先了解眼睛的基本构造。眼睛可以类比成一台传统相机,而其中等同相机变焦镜头的构造叫做「水晶体」, 外观就像一颗有弹性且透明的凸透镜,当年龄逐渐增长,水晶体会慢慢变黄变浊并失去弹性,此时便称之为「白内障」。

此种水晶体改变的过程是眼睛构造老化所导致的,所以它是年龄越长越容易发生的疾病,虽然程度轻重或有不同,但人人都无法避免。

白内障可以预防吗?



因为白内障的主要病因是老化所导致,所以很遗憾地白内障是无法完全预防的。倒是除了老化之外,还有一些原因会导致白内障提早发生,这就值得注意了。

白内障有哪些原因呢?

临床上常见的有:

  1. 外伤:眼睛穿刺或者撞击伤都可能导致外伤性白内障,这类白内障大多预后较差,也容易导致其他的併发症。临床上所见眼球外伤经常与职业伤害相关,所以工作时的眼睛防护千万不可轻忽。
  2. 紫外线:长期大量暴露于紫外线会导致早发性白内障,此外紫外线还可能诱发其他眼睛疾病,戴太阳眼镜做好眼睛防晒便可降低风险。
  3. 代谢疾病:糖尿病是早发性白内障常见的病因,患者应谨慎控制血糖并定期做眼科检查。
  4. 特定药物:最常导致白内障的药物是类固醇,自行乱服不明来源的中药或成药亦有摄取过量类固醇的风险。
  5. 其他:抽菸、酗酒等不健康的生活习惯也是白内障的危险因子。

白内障要怎麽治疗呢?



在白内障早期可能藉由更换眼镜度数就足以让视力改善,但随着白内障混浊程度日益加重,最终还是只有手术治疗一途。幸而随着医学的进步,白内障手术已相当进步且安全,不仅手术时间短,恢复期也快。而视力下降到何种程度需要动刀,除了医师对病情严重程度的诊断之外,主要还是视对患者的日常生活是否造成障碍而定,因此会因个别需求而存在相当的差异。

以王先生的情况来说,不但已无法靠调整眼镜来达到满意的视力,尚可能有行车安全的顾虑,因而建议王先生採取手术的治疗方式。经过详细的检查并顺利执行白内障手术之后,王先生不但重拾年轻时的好视力,还连带去除了近视度数,连近视眼镜都一併说掰掰了呢!

本文由高医医讯授权刊载。