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避孕药怎幺吃?忘了吃怎幺办?药师解析避孕药正确吃法

瘦身

2020-02-19

在与医生讨论后,选择合适的口服避孕药,使用时应该注意哪些事情呢?

一、

口服避孕药使用方式



  1. 口服避孕药必须每天规律(每天同一时间)的服用,才能达到效果,尤其是前12天的药剂,不可遗漏,否则避孕效果不佳。

  2. 通常月经来的第五天开始服用(有些药品建议第一天服用,看产品),若为21颗包装的避孕药,依药片日期顺序每日服用一颗,连续21天,停药的7天会于停药的第2-4日时月经来潮。若为28颗包装的避孕药(最后7颗为没有避孕效果锭剂),月经会在最后这7天来潮,因此服用28颗包装的避孕药吃完要马上接续使用第二包。

  3. 如果有一天忘记服药,最好再十二小时之内尽快补吃,当天原有药丸仍应继续按时服用(当天吃二颗)。若一连两天忘记吃药,应连续两天每天服用两颗,以后再每天服用一粒,直到整包药服完为止。漏吃三天或以上,这个月份的避孕药已经没有避孕效果,剩下的药剂停用,需等几天让月经来潮,从月经的第一天(或第五天)重新服用一包新的避孕药。

二、

与口服避孕药会产生交互作用的药品



已有服用口服避孕药者,看诊时,请务必主动告知医师。

  1. 抗生素(盘尼西林Penicillin、Cephalosporines、红霉素Erythromycin、磺胺类Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol)
    可能会减少胃肠道内帮助吸收的菌丛,因而降低避孕药的效果

  2. 安眠药(Barbiturate)
    增加避孕药的代谢,降低避孕效果

  3. 治疗癫痫的药品(Primidone、Phenytoin、Carbamazepine)
    增加避孕药的代谢,降低避孕效果

  4. 治疗结核病的药物(Rifampicin、Isoniazid)

  5. 降血糖药物(Rosiglitazone)

  6. Acetaminophen普拿疼、Ascorbic acid维生素C
    可能会抑制雌激素的代谢,而造成体内浓度提高而增加副作用的发生。

  7. 口服避孕药,会影响抗凝血剂的作用

  8. 抽菸
    增加避孕药的代谢,降低避孕效果

三、

使用口服避孕药过程中,应注意的现象



  1. 服用完药,月经仍没来,该怎幺办?
    若服用21颗包装者,停药7天内月经未来潮,第8天继续服用新一包避孕药;服用28颗包装者,在最后7天月经未来潮,直接服用下一包。

  2. 使用期间月经来潮或发生出血时,该如何处理?
    不须停药,仍照时间规则服用。当身体适应避孕药后,不正常出血情形会停止。但若不规则出血发生超过三个月,或大量出血,则需谘询医师建议。

  3. 月经量变少?
    避孕药有抑制子宫内膜增生的作用(使受精卵不易着床),源头变少经血量自然会变少,并非经血滞留体内不排出。

  4. 若长期服用口服避孕药者,有怀孕计画,该怎办?
    长期使用口服避孕药者,若有怀孕计画,最好在前半年就停药,让卵巢有一时间从被抑制到慢慢恢复正常排卵,即可怀孕。

四、

不适合使用口服避孕药的族群



  • 怀孕
  • 乳癌
  • 循环疾病(动静脉栓塞、缺血性心脏疾病、脑出血)
  • 易栓塞之凝血机能异常
  • 肝疾病
  • 全身性红斑性狼疮、溶血性尿毒症侯群
  • 超过35岁之吸菸者
  • 高血压(血压高于140/90mmHg)、糖尿病


作者简介:廖伟呈药师,糖尿病卫教师、居家药师照护合格药师。 微笑药师网微笑药师网脸书专页