一、
口服避孕药使用方式
:- 口服避孕药必须每天规律(每天同一时间)的服用,才能达到效果,尤其是前12天的药剂,不可遗漏,否则避孕效果不佳。
- 通常月经来的第五天开始服用(有些药品建议第一天服用,看产品),若为21颗包装的避孕药,依药片日期顺序每日服用一颗,连续21天,停药的7天会于停药的第2-4日时月经来潮。若为28颗包装的避孕药(最后7颗为没有避孕效果锭剂),月经会在最后这7天来潮,因此服用28颗包装的避孕药吃完要马上接续使用第二包。
- 如果有一天忘记服药,最好再十二小时之内尽快补吃,当天原有药丸仍应继续按时服用(当天吃二颗)。若一连两天忘记吃药,应连续两天每天服用两颗,以后再每天服用一粒,直到整包药服完为止。漏吃三天或以上,这个月份的避孕药已经没有避孕效果,剩下的药剂停用,需等几天让月经来潮,从月经的第一天(或第五天)重新服用一包新的避孕药。
二、
与口服避孕药会产生交互作用的药品
:已有服用口服避孕药者,看诊时,请务必主动告知医师。
- 抗生素(盘尼西林Penicillin、Cephalosporines、红霉素Erythromycin、磺胺类Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol)
可能会减少胃肠道内帮助吸收的菌丛,因而降低避孕药的效果 - 安眠药(Barbiturate)
增加避孕药的代谢,降低避孕效果 - 治疗癫痫的药品(Primidone、Phenytoin、Carbamazepine)
增加避孕药的代谢,降低避孕效果 - 治疗结核病的药物(Rifampicin、Isoniazid)
- 降血糖药物(Rosiglitazone)
- Acetaminophen普拿疼、Ascorbic acid维生素C
可能会抑制雌激素的代谢,而造成体内浓度提高而增加副作用的发生。 - 口服避孕药,会影响抗凝血剂的作用
- 抽菸
增加避孕药的代谢,降低避孕效果
三、
使用口服避孕药过程中,应注意的现象
:- 服用完药,月经仍没来,该怎幺办?
若服用21颗包装者,停药7天内月经未来潮,第8天继续服用新一包避孕药;服用28颗包装者,在最后7天月经未来潮,直接服用下一包。 - 使用期间月经来潮或发生出血时,该如何处理?
不须停药,仍照时间规则服用。当身体适应避孕药后,不正常出血情形会停止。但若不规则出血发生超过三个月,或大量出血,则需谘询医师建议。 - 月经量变少?
避孕药有抑制子宫内膜增生的作用(使受精卵不易着床),源头变少经血量自然会变少,并非经血滞留体内不排出。 - 若长期服用口服避孕药者,有怀孕计画,该怎办?
长期使用口服避孕药者,若有怀孕计画,最好在前半年就停药,让卵巢有一时间从被抑制到慢慢恢复正常排卵,即可怀孕。
四、
不适合使用口服避孕药的族群
:作者简介:廖伟呈药师,糖尿病卫教师、居家药师照护合格药师。 微笑药师网、 微笑药师网脸书专页