复健科医师没告诉你的扁平足7个大秘密!
腰痠背痛、筋膜沾黏,怎幺按摩都不会好?骨盆前倾、低头驼背、乌龟颈,其实不是你的错?很有可能与你的扁平足有很大的关係。知道吗?来看下去。
如果你有扁平足、拇指外翻的问题,可以开始穿五指袜来改善。五指袜可以放鬆筋膜,防止拇指外翻恶化。
什幺是扁平足?
扁平足,台语俗称「鸭母蹄」,意味脚掌像鸭子蹼一样平贴于地面。最简单最简单最简单的说法,就是内侧足弓塌陷。 扁平足患者由于足弓塌陷,而无法吸收身体重量及地面的反作用力,因此会增加运动时重力对关节产生的冲击。
但其实没那幺简单。扁平足并不只有内侧足弓无力,其实是脚底的三个足弓都会无力而塌陷。因此产生一大堆问题:
- 内侧足弓功能:避震,吸收地面的冲击力。失能-导致扁平足,易将冲击传至小腿及骨盆
- 外侧足弓功能:步行时,体重经过的地方,负责支撑及重心转换。失能-导致步行不顺畅
- 横弓功能:身体向前推进的力量。失能-易前足痛,步伐小,小腿肚紧绷
其实你可能也有扁平足?
据统计:成年人约15~30%有扁平足,比率比想像的高非常多。且扁平足也有遗传倾向,父母长辈若是扁平足,小孩也有较高机率为扁平足。
扁平足又分成:
- 柔软性扁平足:约佔9成比例。大部分的人属于此类。特点是:脚不承重时有足弓,但踩地后足弓消失。
- 僵硬性扁平足:约佔1成比例。与先天性的跗骨联合有关。意思就是骨头连再一起,导致足弓永远也不会出现。因此脚无论有无负重,都不会有足弓。
当然除了扁平足之外,还有 高足弓。 高足弓产生的问题比扁平足更多,以后再有专文介绍高足弓
到底多少人有扁平足?如何知道自己是不是扁平足?
- 费斯线(Feiss line)
将内踝下缘凸起❸到第一趾骨头❶连成一线,若舟状骨❷在❶∼ ❸连线之下,则为扁平足。
- 湿足印
在地上铺两张白纸,双脚打湿,然后分别在两张白纸上压一下后离开,看双脚的受压面积。白纸被打湿的部分就是受压的部分。足印的内侧面积可参考下图,比较足弓偏较高或低。

- X光检查
真正需要用X光检查扁平足,大部分是用在兵役检查上。需至军医院检查才有相关设备。一般状况下以医师的理学检查及步态观察即可。
为什幺扁平足那幺重要
前面提到:根据统计,15—30%的人都有扁平足,比例是超级的高。门诊有非常多患者其实并不知道自己的身体状况是扁平足,直到因为脚痛、膝盖痛、腰痛、肩颈痠痛、甚至全身痛而前来就医时,才被我点出,其实大部分的身体状况,是与扁平足造成的全身筋膜问题有关!
有些人就算足部侧面看起来足弓正常,并不表示就过关了。经由步态观察,动态足弓观察(我会请你脱下鞋子蹲下、走一走、脚轻鬆站立看前方远处),或有姿势不良(骨盆前倾、低头驼背)、拇趾外翻、鞋内侧布面凸出变形、站立走路外八(臀肌失能)、跟骨外翻(骨头排列不良)等间接扁平足特徵,还是会被我判定为扁平足。
况且,成长中的小朋友,若是严重的扁平足或合併内八足(走路交叉步),走路因脚踝、膝盖打架而易跌倒时,製作矫正鞋垫是必要的。因小朋友处于骨骼的成长期,若有矫正鞋垫的支持,会让骨头长得更正、更不会筋膜不平衡、甚至骨盆歪斜、脊椎侧弯等等状况。
家长觉得自己家中小朋友常常驼背没精神,就要小朋友挺胸、打起精神。殊不知很多姿势不良是扁平足引起的。小朋友们也觉得很无辜。
小朋友驼背、肚子凸出者,大部分都有扁平足合併低张力(hypotonia)。 宜及早使用鞋垫矫正,并增加肌力训练。