肩痛针灸，插肺险致命？中医师：针灸危险禁区有3处

2020-02-29

近日新北市一名孩童在中医诊所进行针灸治疗，回家后发现呼吸困难送急诊，才发现是气胸，并且三分之一的肺已经塌陷，一度有生命危险。针灸会导致「肺部塌陷」吗？该诊所的医生认为「自发性」或「侵入性」气胸都有可能，不服病患家属的医疗意外指控，谁是谁非目前难以公断。

针灸是中医常用的治疗方式，透过对穴道的刺激来治病。须注意的是，虽然穴道密蜜麻麻布满全身，但中医师在针灸时，有些部位在一般情况下会避开。中医古藉《黄帝内经》就写道「凡刺胸腹者，必避五脏」。虽然针灸的针体细小，但若扎针深度没有拿捏好，仍可能伤到内脏。

针灸有三避

一般民众对针灸的了解不深，可能不知道什幺地方针灸要特别小心，去诊所只能任由医师下针治疗，无法事先拿捏治疗风险。陈潮宗中医诊所院长陈潮宗在专栏文章指出，针灸下针的部位若在较危险的区域，大家可以留心注意，包括：

肩窝颈椎附近：肺尖和胸膜顶高出胸部上界，会突出至颈根和锁骨内侧，所以下针时有伤及肺尖的危险。
胸部腋下两侧：因为胸部腋下两侧的肌肉与脂肪层较薄，下针过深容易伤到肺脏。
肩胛骨以下的背部：胛骨以下没有大片的骨头保护，针刺的角度、深度没有掌握好，容易从肋间空隙细刺伤肺脏，造成气胸。

另外，小孩子的头骨还未发育成熟，头顶囟门的柔软部分也是针灸时须要避忌的，在这里下针恐有致命风险。

身体有这些状况，最好不要针灸

针灸毕竟是侵入性治疗，且对神经有一定的刺激作用，所以有些风险。在某些状况下，即便下针的部位没有伤及重要器官的疑虑，仍不建议进行针灸治疗。比如：

有打针恐惧症：有些人看到细针状的物体，不管针头或针灸用针，身体会产生一连串反应，比如心跳加快、血压升高，严重者甚至会昏倒。如果自身有打针的不良经验，或是天生怕打针，可以询问医师有没有其他的治疗方式，比如热敷、穴道推拿等等。
太过疲劳
太饿、太饱
身体状况不好
生理期
喝酒
任何的身体不适

若有上述7种情形，发生晕针的可能性较高，要事先告知医生。所谓晕针，是指在进行针灸治疗时，有些人会忽然感觉身体不适，比如感到头晕、血压下降、噁心作呕、脸色苍白、手脚发冷等等，甚至是昏倒。在针灸治疗前如果觉得身体状况不佳，一定要请示医生，看能否用别种治疗方式，或是延期治疗，以免晕针，或其他意外情形。

针灸后，哪些情形是正常、哪些症状要提高警觉？

晕针了怎幺办：

若针灸过程中有晕针的症状，应立即停针，并把所有的针拔出，最好能躺下休息，同时注意身体保暖，一般只要仰卧片刻、补充一点水分就会回复正常。
残留「针感」、淤青痠痛：

针灸后有些人会残留「针感」，或是瘀青、痠痛的现象，都是正常的，过一段时间就会消失。针灸后不要特意去揉针孔，以免增加细菌感染的机会。同样的道理，出血的伤口在1～2小时之内不要沖水，以免病菌侵入。
施针处红肿、发热、肿痛：

虽然现在中医诊所都是使用全新开封的针来进行针灸，但细菌感染无孔不入，若在针灸后发现施针处有红、肿、热、痛现象，就要提高警觉，若持续不退，应尽速回诊由医师诊治。

参考资料:

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