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头痛到辞职!30岁OL长期爆裂性头痛竟是鼻窦炎作怪

瘦身

2020-03-01

南投一名年约30岁的上班族女性,长年为爆炸性头痛所困扰,发作起来会先从眼窝内侧、眉心处传递到额头内甚至整个头部,有时还会合併鼻塞、呼吸困难,时间从几小时到几天都有,日复一日,每天都需服用自行购买的止痛药物,严重影响日常生活,连工作都只好辞掉在家休养。 (编辑推荐:常常容易偏头痛的人都有这特徵!为什幺会偏头痛?成因最常见有这4种)

原本以为只是压力大造成的头痛症状,没想到努力调整生活作息后,仍不见改善,后来怀疑是偏头痛,至神经内科求诊治疗后反应亦不佳,最后辗转转诊至卫福部南投医院,耳鼻喉科吴昭宽医师诊察后,才发现原来长期头疼的原因,竟是中鼻甲过度气化肿大所造成。

头痛找不到原因?留意是鼻子害你头痛欲裂!



吴昭宽医师表示,中鼻甲构造变异或黏膜过度肥大时,会碰触且压挤到邻近的鼻中膈或鼻腔侧壁,而中鼻甲的主要感觉神经为三叉神经分支中的眼支,当此神经受到刺激时,就会造成眼眶内部、颧骨及额部周围的疼痛,此也称作「中鼻甲头痛症候群」。而最常见的中鼻甲异常构造为中鼻甲过度气化。这位妙龄女子即是中鼻甲肥大且鼻中膈弯曲,导致中鼻甲和鼻中膈两相碰触后,造成病患长期爆裂性的头痛。

头痛忍过就好?要小心鼻窦炎!伴随鼻腔、眼眶及额部周围痛,赶快看医生



吴昭宽医师表示,头痛的原因众多且複杂,压力、焦虑或疾病都会造成头痛,虽最常见的为偏头痛或紧缩性头痛等的良性头痛,但仍要谨慎观察是否为其他疾病引起。若有持续头痛症状,伴随鼻腔、眼眶及额部周围疼痛,可至耳鼻喉科门诊检查是否为鼻部构造异常或鼻窦炎等疾病造成的窦性头痛。

吴昭宽医师指出,中鼻甲构造异常可经由鼻窥镜、鼻窦内视镜及电脑断层等方式诊断,如果是构造上的问题,手术可矫正,并能大幅改善头痛或伴随的鼻塞等症状,若担心或害怕手术的患者,也可先选择使用抗组织胺、血管收缩药物及局部类固醇的治疗,但多成效有限。


图为吴昭宽医师内视镜检查示意图,非文中病人