不时闻到腐臭味 就医发现鼻子发霉生菇
南投一位年约55岁林姓妇女，本身有三高问题，但未按时服药，尤其血糖控制很差，于半年前开始感觉左侧鼻塞，且时不时闻到腐臭味，甚至近日开始有灰黑色的浓鼻涕流出，担心是癌症，赶紧至卫福部南投医院耳鼻喉科求诊，吴昭宽医师随即安排鼻窦内视镜检查发现左边鼻孔有许多灰黑块状物卡在中鼻甲周围，且有不少浓稠的黄黑色鼻涕往喉咙倒流。 （编辑推荐：流鼻涕是过敏还感冒？6种鼻涕颜色反应身体状况，鼻涕有血、黄绿色先看医生）
林妇还提到这几天打喷嚏，甚至会有一些黑煤色结痂物混着恶臭鼻涕从鼻孔喷出，安排电脑断层扫描后可以在左侧上颌窦看到明显的钙化影像，后来经鼻窦内视镜手术治疗及病理化验后，原来林女罹患的是霉菌性鼻窦炎，即俗称的鼻子生菇。
吴昭宽医师表示，属于潮湿温暖的海岛型气候，相当适合霉菌的生长，尤其是下雨后如果室内没有适当的除湿或通风，我们生活周遭就充斥着霉菌孢子，一不小心就会吸入过量的霉菌，鼻腔就是个适合寄生的环境，大部分的霉菌都会被人体消化掉或和平共处，但有时就会失控，形成霉菌性鼻窦炎。
吴昭宽医师提到，霉菌性鼻窦炎又分为两类，一类是严重的侵袭性鼻窦炎，特徵是霉菌会侵犯鼻窦黏膜、血管或骨头，甚至鼻子周围的眼睛或大脑都会被感染，有时还会透过血液循环蔓延全身，是一种致死率非常高的疾病，一般发生在如：癌症化疗、血糖控制不佳、爱滋病或器官移植后等免疫功能低下的朋友，治疗上除了抗霉菌药外，多数需要搭配内视镜鼻窦手术的辅助来提升治癒率。
另一类是霉菌没有侵犯深层组织，只停留在鼻窦腔的非侵袭性鼻窦炎，这类病友往往没有免疫力低下的问题，临床上症状多为单侧鼻塞、鼻倒流、浓臭鼻涕、头痛或脸颊肿痛，比较少见发烧等症状，治疗上药物帮助有限，大部分需要接受内视镜鼻窦手术把霉菌球清乾净，且术后还要勤洗鼻腔，照顾得宜，多数病友都可以痊癒。
吴昭宽医师提醒，霉菌性鼻窦炎症状反差极大，从轻微的鼻涕倒流、浓臭鼻涕、慢性咳嗽或单侧鼻塞到严重的颜面肿胀、发烧、视力受损或败血性休克等都有可能，建议民众若有类似的症状务必儘速就医，切勿拖延，早期诊断，正确治疗。
