市立联合医院仁爱院区从去年至今接获多起因误食造成异物刺穿食道合併纵膈腔发炎的案例,异物内容包括鱼刺、虾壳皆有,因为食道破裂不易早期诊断,病人转至该院区时,多已高烧出现败血症。
胸腔外科主任郑秀玲说,以最近一位八十岁老翁为例,虽然一向不喜欢吃鱼,但于今年一月底的农曆春节期间,家人将打包回家的砂锅鱼头加入青菜烫来吃,却因青菜中夹带着鱼下巴骨头,老翁不慎一起吞入,不仅造成食道破裂,因为刺穿卡住的部位位于胸腔食道,所以看过耳鼻喉科、照X光、做完喉头镜检查,都未发现异状。等到三、四天后,老翁吞嚥困难发高烧,才由电脑断层诊断发现,食道破裂造成纵膈腔发炎。
仁爱院区先由胃肠内科以胃镜取出卡住的鱼骨头,再由胸腔外科以胸腔镜手术清除纵膈腔发炎形成的脓疡,加上抗生素治疗,老翁得以顺利康复回家,恢复正常吞嚥功能。
郑秀玲提醒,因老年人感觉较不敏锐,误食异物不易察觉,反而容易将异物卡在更深处的食道,所以喉头镜和X光无法看到,必须以电脑断层才能发现,而胸腔食道破裂越晚诊断,因发炎引发败血症死亡率越高,民众不可不慎。
订阅【找来优惠券】,阅读健康知识更轻松