退化性关节炎是一种退化疾病,随年纪增长比例会越高。症状主要会僵硬,活动太久也会僵硬,休息太久也会僵硬。危险因子主要为年纪增长及基因遗传、劳动量大。除膝盖外,退化性关节炎也会发生在髋关节、脊椎、大拇指,若是工作负重过重者、运动员等也是造成退化的主要因素。
一般而言,关节退化治疗主要是延缓进一步退化,建议儘量少爬楼梯及慢跑。退化性关节炎基本上是退化过程,因此治疗主要是与其共存并延缓恶化,目前早期可透过药物治疗或复健进行,若严重者就採人工关节置换手术治疗。
通常退化性关节炎先採消炎止痛药物治疗,例如坊间的口服葡萄糖胺,也可採取类固醇针剂药物(若非长期则不会有严重副作用),另外注射玻尿酸等类似的关节美容,也让病患减缓病症,依剂型约为三次至五次,每半年一个疗程。
早期消炎止痛药物,许多民众服用到肠胃出血或肾衰竭,第二待消炎止痛药物副作用较低,对肠胃副作用较低,但仍有心脏血管风险,但只要按照医师处方下适度调整,其实是很安全的。
葡萄糖胺在欧美是归类于健康食品类,所以药物效用不大,若民众当作保健食品服用无坊。玻尿酸约有80%的疗效,部份研究显示可保护关节。另外骨科手术中有种矫正切骨术也可改善退化性关节炎症状。
医师提醒劳动不等于运动,民众要适度运动,也可摄取抗氧化食物,可对抗关节发炎。
20110922元气生活901广播专访:亚东纪念医院骨科/张至宏主任
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