一名67岁退休教师,公保检查粪便潜血阳性反应长达40年,长期忽略未就医覆检,直到日前上厕所大量连续出血,吓坏家人紧急送急诊,经荣民总医院检查出来,确定是大肠癌第四期,已转移到肝脏,而且肝转移无法切除,但经过中荣多科团队会诊,使用化学标靶治疗将肝转移癌缩小,再切除部分肝脏后幸运捡回一条命。
大肠直肠癌在全世界每年约有100万新诊断的病人,同时有超过50万人死于此疾病。多数肠癌病人是可以早期发现切除,但其中仍有二成至二成五的病人发现时已晚期,而二、三期的病人中,最终也有约1/3会出现疾病转移复发而进入晚期。
荣总大肠直肠外科主任王辉明表示,因为药物与切肝手术的进步,在肠癌肝转移治疗成效最近五年非常卓越,根据荣总近几年的统计,肠癌肝转移无法切除的病患,经由个人化标靶治疗后,肿瘤的反应率可达到9成,其中64%的肝转移因而得以切除,切除后3年存活率提升至55%。
荣总一般外科郑绍彬医师更表示,手术切除目前仍是肝转移患者提获得痊癒机会的最佳疗法。针对不能切肝的患者,国际治疗趋势是先用肿瘤反应率较高的方法治疗,让肿瘤缩小以增加切肝率的机会。标靶药物的使用确实大大增加患者获得长期存活的机会。
王辉明主任叮咛,以往无法切除的肠癌肝转移患者几乎无法长期存活,但在中荣个人化治疗案例中,这种患者有令人兴奋的治疗成效,长期存活率高达五成以上,所以患者千万不要轻言放弃。虽然大肠癌治疗上有突破,但一旦发现肿瘤,建议要即早就医,此外;定期进行肠道健康检查,也可提高早期肿瘤的检出率,同时建议民众需少接触致癌物及少吃烧烤类,动物性饮食,多吃蔬果、青菜,才能远离大肠直肠癌的威胁。
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大肠癌转移 切肝后存活率逾五成
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