门诊常见抱怨头痛的孩子来求诊，症状大部分是暂时性的，无大碍的头痛，但家长还是会担心是不是孩子脑子里长了甚幺坏东西。
儿童头痛是常见的问题。十五岁以前的小孩有７５％曾经验过明显的头痛。头颈部的组织，包括头颅外的皮肤、皮下组织、肌肉、黏膜、牙齿等，以及头颅内的大血管、脑膜动静脉，都是头痛的来源。当这些构造受到刺激、发炎、牵扯或扩张时，就会引起头痛，所以头痛的原因很多，感冒发烧、中耳炎、鼻窦炎、扁桃腺发炎，牙齿、齿龈发炎，头部皮下组织发炎，或是颈部肌肉扭伤都可以引起头痛。较严重的病症如头部外伤、脑震荡脑部肿瘤、脑膜炎、慢性硬脑膜下出血、水脑症等也会引起厉害的头痛。
如果是慢性进行性的头痛常常隐藏着严重的疾病 ,最令人担心的就是脑瘤。这种危险性头痛会有一些徵兆，需特别留意，徵兆包括﹕
1.非常剧烈的头痛，小孩痛到哭闹、尖叫。
2.原先慢性非进行性的头痛突然变厉害，并持续加重。
3.持续一个部位的头痛。
4.半夜会痛醒的头痛。
5.早上起床时特别厉害的头痛，有时会痛到呕吐。这是因为颅内有肿瘤时，脑压会增高，而早晨的脑压较高的缘故。
6.用力解硬粪便，或用力咳嗽时特别痛的头痛。
7.头痛合併有视力减低，抽搐或一侧肢体无力。
8.头痛合併有生长的障碍，如长不高，头部越来越大。
另外有一种特别的偏头痛，也称血管性头痛，属于阵发性的头痛，不发作时完全没有症状。偏头痛常合併腹痛、噁心、呕吐的胃肠症状，常常是一边或两边太阳穴部位的搏动性疼痛，休息后头痛常可完全缓解。偏头痛头痛前会看到闪光或暗点等的视觉前兆，家族中常常有相同偏头痛者，青春期的青少年约有5％有偏头痛，女生蛟男生多。头痛的小孩，建议带给医师作评估和检查，排除头部肿瘤的可能。必要时依照医师处方服药。 经常头痛的小孩，应该避免剧烈运动和头部外伤，不要太焦虑或太兴奋，饮食方面要避免巧克力、陈年起司、含亚硝酸盐的肉类如火腿、香肠、腊肉等..咖啡、浓茶、可乐也不要喝，味素更要避免。
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儿童头痛解谜
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