红斑性狼疮是全身性自体免疫疾病的原型，也是人类疾病中表现最恶名昭彰的「千面人」。大医院风湿免疫科医师余家利认为，狼疮疾病充满着神秘与不确定性，值得医师及家属终生向患者学习。
余家利医师表示，早期狼疮被认定是一种皮肤病。在患者脸颊部会留下「被狼咬到的痕迹」，故被称为〝狼疮〞。但近一个多世纪以来发现，狼疮的临床症状有如千面人的脸谱变来变去，包括：蝴蝶斑、关节炎、紫斑症、肾炎、光过敏、网膜病变，雷诺氏现象…等全身性的症状。狼疮可以发生于任何年龄，尤其好发正值生育年龄的女性，全世界任何族群均会发病。
这是因为孕妇的免疫力为了适应胎儿的存在，会比较偏向Th2细胞反应，若是Th2细胞过度活跃，就会破坏Th1与 Th2保持在适当的平衡点， 人的免疫系统基本上分成两型T细胞反应（Th1、Th2），这两型在体内维持平衡，一方高，另一方就低。
关于狼疮的药物治疗，余家利医师说，红斑狼疮的传统药物治疗，经长期使用难免有副作用存在，而且效果出现的时间不一定，或者不一定很有效。目前使用生物製剂〈标靶治疗〉，虽然有副作用但是较少，可惜价格相当昂贵。余医师认为未来治疗狼疮疾病的新策略除了生物製剂以外，还有细胞疗法，包含自体骨髓移植或是其他来源的细胞移植。
余医师补充，狼疮疾病的治疗是以患者为主体的全方位治疗团队，患者及其家属应为治疗的主体。病患本身应谨守个人养生之道，营养均衡、适度运动、睡眠充足、心理的调适，最重要的得定期回诊，以利随时控制病情，防止恶化。
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揭开千面人红斑性狼疮的神秘面纱
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