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植牙非万灵丹 牙周问题是主因

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2020-04-28

植牙风盛行,让不少缺牙民众误以为牙齿掉了没关係,只要植牙就好,其实植牙并非一劳永逸。据调查,牙科诊疗纠纷中植牙排名第一,占37%、甚至还有人因为植牙失败而诉讼,光是2002年至2010年地方法院民事判决就有36笔!牙周病医学会理事长林保莹指出:「植牙的价格不斐,患者相对要求较高,一旦出了问题不妥善处理就很容易造成医病纠纷;事实上,植牙的失败,很可能是忽略了先治疗牙周病!」
 
国民健康局调查,40岁以上成年人中,有90%的人有轻重程度不一的牙周炎,而且造成35岁后掉牙的主因不是蛀牙或老化,而是牙周病!林保莹医师强调:「植牙虽可能是取代缺牙最好的医疗方式,甚至可以帮助虚弱的自然牙用的更久更好,若缺牙的主因是牙周病,但在还没有治疗牙周问题或牙周病之前就植牙,就像把豪宅盖在地质正在流失的山坡地一样,没有先打好地基改善环境因素就盖房子,未来很有可能会因为牙周病而造成植牙的併发症,其中又以植牙牙周炎是植牙失败的主因。」
 
牙周病医学会提醒,有牙周病的患者,如果没有控制好牙周病,即使植牙也只是处理现象,且牙周病患者得到植体周围炎的比率较高,甚至影响到原本的自然牙。因此植牙前应三思而后行,先和牙周病专科医师一起检视目前的牙齿和牙周状况,是否有糖尿病、高血压等慢性疾病,服用哪些药物等,才能正确评估出最适当的治疗方式。牙周病医学会也特别提出「植牙前七大检视表」,提醒民众在植牙前务必与植牙医师先确认。

植牙前七大检视表

1 有无牙周病史?缺牙的原因及缺牙已有多久时间?
2 有无配戴活动假牙经验及口腔手术经验?
3 有无糖尿病、高血压、心血管疾病、心律不整、肝肾疾病、药物过敏、麻醉后不适等病史?
4 有无最近的就医纪录或健康检查报告?
5 有无服用下列相关药物?
a.抗凝血剂(阿斯匹灵Aspirin、保栓通Plavix、可迈丁Coumadin、银杏、当归等)
b.骨质疏鬆治疗药物:双磷酸盐类(如福善美Fosamax等)
6 有无抽菸习惯? 若有,已经抽了多久,每天的抽菸数量为何?
7 最近有无怀孕或长期出国的计画?


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