日前，有位住在市的运动爱者好吴先生，因突然右手无法施力，连洗澡时手要举高擦拭也很困难，甚至，睡觉翻身一压到手就被疼醒，让他十分困扰，多次求诊骨科、神经外科等，就连传统民俗的脚底按摩、推拿都试过了，却始终不见改善，后来经过反覆折腾才被诊断出，原来是患了「肌腱炎」。
慈济医院复健科医师杨镇嘉指出，常做出手举高过肩膀动作的人，往往是滑液囊炎与肌腱炎的高危险群，像是棒球投手、写黑板的老师。而肌腱炎、滑液囊炎与五十肩几种病症表现相当雷同，很容易被误诊，五十肩是因肩部关节退化，关节相互粘黏导致肩部关节发炎，或因不运动造成关节沾黏萎缩，使得肩关节活动受限，治疗以缓解疼痛及增加肩关节活动度为主。而肌腱炎的病因，则是肩膀旋转肌腱外伤或过度使用，临床表现是手臂活动时肩膀疼痛，尤其在肩膀做某些特定动作时会痛得更剧烈。肌腱炎拖久了可能再变成五十肩，症状是肩膀痠痛、僵硬与活动困难，诊断上必须更仔细。
杨镇嘉表示，经局部注射皮质类固醇及止痛剂，短短五分钟，吴先生的症状好了大半，配合复健治疗，也逐渐回复到运动功能。国人视类固醇如毒蛇猛兽，排斥含有「类固醇」的药物，认为会有不良的副作用，宁可忍痛，甚至开刀也坚持拒用，这都是因为早期不肖商人将类固醇加入各式药丸内，不知情民众长期服用，产生有害的副作用，近几年来，在医师及媒体推波助澜下，反而造成部份民众一味的反对类固醇用药。
他强调，不论使用那一种药物，都需在专业医师的评估指示下，才能让药物达到最大的治疗效果、最少的副作用，有经验的复健科医师，熟悉肌腱、关节腔及滑液囊的位置，準确的诊断、使用类固醇，用很少的类固醇及止痛剂剂量施打在患部，就可以得到良好而安全、有效的治疗结果。
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肌腱炎常被误诊为五十肩 专业诊断疗效佳
瘦身
2020-05-08
