40岁职业妇女,工作、家庭两头烧,近日排便次数增加,且软便,擦拭时可见黏液及血丝,原以为是痔疮出血,便不以为意,症状持续1-2週后才就医。经粪便检查,有潜血反应,因此安排大肠镜检查,发现为「溃疡性大肠炎」。
开业诊所胃肠肝胆科邱展贤主任指出,常见症状有腹泻、腹痛、大便带血或黏液等,主要侵犯大肠的黏膜,有时到黏膜下层,大肠中的直肠部位常较严重,症状有腹泻、大便带血或黏液,有时想大便但大不出来,有时大便时腹部会疼痛。
邱展贤医师说明,溃疡性大肠炎好发于20-40岁的年轻人,溃疡性大肠炎是一种自体免疫疾病,发生原因不明。但长期的紧张与压力、造成自体免疫失调,容易发病与恶化,病情的严重度常起伏变化,疾病发作超过十年以上,可能会併发大肠癌。除了便血,另一个常见的症状是腹泻,大便多呈糊状,每天多次,其特点是在大便末了排粘液便或粘液血便。由于初期症状与痔疮和胃肠炎相似,容易让很多病患失去警觉性,甚至有患者自行服用成药止泻了事而延误治疗时机。
邱医师建议,由于溃疡性大肠炎症状与痔疮出血、大肠癌相似,如耽误治疗时机,严重时会导致大肠溃烂而需切除,还有败血症的风险。溃疡性大肠炎检查需透过大肠镜做鉴别诊断,治疗方面目前是以药物治疗为主,若长期治疗无效且产生併发症时,就有可能需要手术治疗,因此若有疑似症状出现时,应儘早就医鉴别诊断,以免延误病情。
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上班族压力大 免疫力变差 引发溃疡性大肠炎
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