时序步入秋冬交替之际，您家宝贝最近是否因气温骤变而感冒，或者恼人的气喘频频发作，所以一直「酷酷嗽」不停？且待我们领您认识常导致咳嗽的4类大魔王，以及解除咳嗽警报的聪明小撇步，帮助宝宝健康快乐过秋冬！
生病感冒「酷酷嗽」
你知道什幺是「咳嗽反射」吗──咳嗽是由延脑控制的一连串反射机制，当喉咙、气管、支气管这三个部位受刺激、敏感不舒服，即可能引发咳嗽反射。咳嗽前会先深吸入较多空气，再瞬间使肺脏内的气体经喉头排出，剧烈咳嗽时甚至连横膈膜和腹肌都必须用力，具有防御、保护的作用。
常见导致咳嗽4类型疾病
当家中宝贝不停酷酷嗽，照顾者看着孩子奋力的咳嗽、喘息着，心中一定也十分不捨。感冒、支气管问题、咽喉炎、过敏性疾病咳嗽，是儿童较常见导致咳嗽的4类型疾病，以下我们将针对它们做进一步的说明。
感冒（上呼吸道感染）
病毒感染是导致感冒的主要原因。一般常见的感冒英文为「common cold」，又称为上呼吸道感染，指鼻子、咽喉到气管以上的部位受感染（下呼吸道指气管、肺部），主要症状为鼻塞、流鼻水、咳嗽、喉咙痛、声音沙哑、轻微发烧等。而我们今天的主角「咳嗽」正是感冒常见症状之一，当喉咙或声带不舒服就可能进一步诱发咳嗽反射，甚至若併发支气管发炎、肺炎，咳嗽也会变得更加严重。
马偕纪念医院淡水院区小儿科主治医师张龙表示，一般感冒属于症状较温和的病毒感染，因为症状、治疗、用药上大同小异，通常不会深究是感染哪种病毒，只要配合医师指示用药并多加休息，通常大约一周内即可顺利痊癒。比较需要注意的是，多数人并不了解感冒与流行性感冒（流感）之间的差异，流行性感冒的英文为「influenza」，也常被称作重感冒，之前曾流行的H1N1即是流感病毒，症状如高烧、寒颤、肌肉痠痛、咳嗽等，比一般感冒严重许多，甚至可能因高烧不适而必须卧床休息。
支气管及肺部疾病
支气管问题属于下呼吸道感染的範畴，常在感冒后接续发生，由轻到重可分为「支气管发炎→支气管肺炎→肺炎」三种不同严重程度。若罹患较为严重的肺炎，可从X光看见肺部有许多白影，咳嗽带痰、高烧不退、活动力减低，对幼儿来说属于较棘手的疾病。
咽喉炎
咽喉炎常和前面提及的感冒、支气管问题并存，如果孩子咳嗽且声音沙哑，或者大一点的孩子直接表示「喉咙痛痛」，常常就是因为咽喉炎惹的祸。咽喉炎绝大部份属于病毒感染（病毒感染传染力强），极少部份才是细菌感染（如A型链球菌、嗜血桿菌等）而引起的。因此，若小朋友得到咽喉炎，医师必须要分辨是病毒或细菌感染，若为细菌感染则需进一步考虑使用抗生素治疗。
张龙医师也提及，有个症状和咽喉炎极为类似的疾病名为「泡疹性咽峡炎」，即为鼎鼎大名的「肠病毒」，孩子口腔中会出现一个又一个的水泡或溃疡，因疼痛而哭闹不休或是害怕吞嚥而不敢进食。建议患肠病毒的孩子若连续多天高烧不退、意识不佳、完全无法进食等，属较严重的症状需立即住院治疗。
资料来源：妈咪宝贝11月号／陈安琪 着／谘询 马偕纪念医院淡水院区小儿科主治医师张龙
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生病感冒「酷酷嗽」 宝宝为何咳不停？(上)
瘦身
2020-05-12
