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脖子剧烈疼痛 恐因「伪痛风」惹祸

瘦身

2020-11-13

81岁的张伯伯近2周出现颈部剧烈疼痛,脖子转动至左边和轻按脖子肌肤时,疼痛最为剧烈,和之前落枕情况不同。经过就医诊断发现,他的第一颈椎寰椎与第二颈椎枢椎的齿突间有明显钙化,确诊为冠状齿突症候群,又称「伪痛风」。
 
大医院新竹分院神经部郑文立医师表示,冠状齿突症候群一般最常好发在70岁以上族群,女性获得机率又比男性高;一般病患对于非类固醇抗发炎药及秋水仙素,反应极佳,仅有少数个案需要使用类固醇和手术治疗。
 
郑文立指出,冠状齿突症候群常出现几天到几周的局部脖子剧烈疼痛,并且常合併发烧和脖子无法转动的症状。由于是因关节发炎引起,所以患者几乎无法主动转动脖子,抽血检查常伴随发炎指数上升,透过颈椎电脑断层可发现齿突附近的钙化。
 
冠状齿突症候群和痛风引起原因,皆是一种结晶沉澱造成的关节发炎疾病,因此才会有「伪痛风」的名称。然而,「伪痛风」并非是尿酸结晶,主要是一种称为焦磷酸钙或是羟磷灰石钙的结晶沈积,所引起的关节发炎,因此又称为焦磷酸钙沈积疾病。
 
另外,郑文立医师提醒,由于颈部痠痛是常见的症状,但长者若出现10来天的突发性颈部疼痛,并且併发脖子无法转动和发烧时,就要留意是否患有冠状齿突症候群,应到神经科或风湿免疫科就诊。

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