为什幺糖尿病患该注意血压―病患必读风险?发症与诊断标?
一、介绍糖尿病共病―高血压
双11好评再加码!最低下杀5折起,还有多款满额好礼送给您>>立即选购高血压是一种慢性的疾病,定义是收缩压大于130mmHg、舒张压大于80mmHg,收缩压、舒张压分别代表的是心脏收缩和舒张时血管的压力。而高血压最主要的成因就是心输出量或周边血管阻力上升,因此高血压的药物是针对此两大因素来控制血压。
体内还有另一个系统负责血压的调控,称为肾素-血管张力素系统,肾脏负责体内水分的控制,当肾脏侦测到体液过多、血压过高时,肾脏会启动此系统,增加体液的排出,进而降低血压。当这个血压的体内自动调节机制失灵,就容易形成高血压。
长期的血压高会对血管内皮造成过多的压力,并且影响到不同器官的功能。高血压最常见的?发症是心血管疾病。为了抵抗高压力把血液打出心脏,心脏容易产生肥厚的情形,严重者可能还会发展成心脏衰竭;脑中血管压力如果过高,也有机会会破裂或形成血块塞住脑血管,造成所谓出血性或栓塞性脑中风。
二、高血压与糖尿病关?
在糖尿病患者中,高血压是很常见的共病症,根据统计资料约有74%糖尿病患者同时也患有高血压[1]。而 为什幺高血压与糖尿病是很常见的共病症呢?目前有几种解释,一是持续性的高血糖容易伤害血管,造成大血管或小血管的病变,因此容易发展成高血压;二是第二型糖尿病患者有胰岛素阻抗,体内胰岛素过多无法作用,会导致血管重新塑形、刺激交感活化,增加体内水份滞留,周边血管阻力升高,进而形成高血压[2]。
高血压和糖尿病有很多相同的风险因子,比如说肥胖、高血脂、动脉粥状硬化、内皮细胞功能不佳等,这些相同的风险因子也会导致相同的?发症,主要是伤害到大血管及小血管,所以两者常见的?发症都是心血管疾病,例如动脉硬化心血管疾病、冠状动脉心脏病、心衰竭。