中年妇小腿肚「拨筋」后宛如家暴伤 医提醒「这些人」恐不宜
台中43岁吴姓女主管因连日加班熬夜,自觉常头晕、精神不济,日前特地到住家旁某工作坊尝试「拨筋」服务,没想到隔天起床发现小腿肚「宛如家暴殴伤」,且有发肿、疼痛,吓得赶紧就医,所幸只是皮下小血管破裂,仅需休息、冰敷即可恢复,但医师提醒患有慢性病、服用抗凝血剂等民众当心,以免衍生后遗症。

吴姓妇人表示,最近因为工作压力大,导致睡眠品质不佳,整天昏昏沈沈,正好看到住家附近新开一家养生工作坊最近推出「拨筋」服务,主打提神、减轻疲劳,甚至还有放?肌肉等功效,让她跃跃欲试,日前下班后特地前往体验,结束后确实感觉「头部比较轻?一点」,也比较好入眠,但隔天上班前穿袜子时,竟意外发现小腿肚「肿得像被打过一样」,不仅整片瘀青,还会感觉肿胀不适。
?民众拨筋后,小腿肚出现大?围瘀青、发肿等症状。

亚洲大学附属医院复健科主治医师陈怡维表示,就西医观点而言,「筋」指的是肌肉、肌腱、韧带、筋膜等软组织,「拨」则是通过按压、推开等技术辅助软组织放?,达到舒缓肌肉筋膜的效果,人体某部位肌肉可能因姿势不良、高强度运动,长期处在收缩的状态,若无适度放?,会造成局部循环不良,形成肌肉紧绷,也就是常说的「身体硬梆梆」。
陈怡维指出,透过动物实验,的确可藉由特殊工具?开紧绷的软组织,藉此提升局部温度、提高疼痛忍受阈值,诱导纤维母细胞,并促使胶原蛋白再生,使得沾黏以及纤维化的部分分解,达到舒缓疼痛、促进血液循环、加速组织修复、增加关节活动度等效果,但也可能会出现瘀斑、瘀青、疼痛等副作用,主要原因是加压过大或摩擦过度,导致皮肤表面附近的毛细血管破裂而引起。
不过陈怡维认为,上述副作用的外在表现方式多为红紫色斑点或是瘀青,多半只需休息、冰敷、擦药膏,即可改善,但她提醒绝对不适合直接将压力施加在眼睛、动静脉血管(尤其前侧颈部)、腰颈椎神经以及骨头突出的部位上。
?医师提醒,民众要注意具有风险的部位,包括动静脉血管(尤其前侧颈部)等,应避免拨筋强力按压。

此外她建议有下列症状民众也应避免尝试,包括正服用高剂量类固醇或抗凝血剂、伤口严重感染、骨折未痊八、急性心脏/肝脏/肾脏病史、癫痫及高血压控制差、严重骨质疏?、患有传染性皮肤病及马凡氏症候群等高风险群。
至于拨筋按压部位,她呼吁若有癌症转移可能、皮肤太薄容易出血、局部感觉不良(例如中枢或周边神经疾病、糖尿病等造成)、血液循环差(末梢血管疾病、静脉曲张)以及有血肿症状、怀孕腹部周围等,都应该尽量避免进行拨筋,以免衍生严重后遗症。
?复健科医师透过超音波仪器检查民众受伤部位。
