目录
- PTSD(创伤后压力症候群)是什幺意思?
- PTSD发作有哪些症状?PTSD四大核心症状一次看
- PTSD如何测试、诊断?「创伤后压力症候群自我检测表」快速判断
- PTSD如何治疗?2治疗面向、5疗程协助患者改善创伤后压力症候群
PTSD(创伤后压力症候群)是什幺意思?
双11好评再加码!最低下杀5折起,还有多款满额好礼送给您>>立即选购创伤后压力症候群可简称为PTSD(Post-Traumatic stress disorder),是遭逢重大创伤的事件后,出现的严重压力疾患。林口长庚医院精神科医师萧美君曾撰文说明,PTSD多因极度压力事件,再加上个人体质所致,先天基因、气质、后天环境、曾遭遇过的压力经验等因素均和患病有关连。。
PTSD的盛行率,在一般人口中约为1.0~2.6%,不过有部分调查显示,受虐妇女的PTSD盛行率为45%、义消人员为30%、火山爆发附近居民为3.6%。根据力人心理治疗所资料,除了自然灾害外,引起民众产生PTSD的常见创伤包括:车祸等意外、受攻击、性侵害、经历战争或打斗、被肢体或语言暴力的对待、突然失去重要亲近的人、孩童时期被抛弃、遭受身体或心理上被虐待、在校园或是职场被霸凌等。
PTSD发作有哪些症状?PTSD四大核心症状一次看
根据好日子心理治疗所卫教资料,创伤后压力症候群(PTSD)最常见的4大核心症状为:
- 再度体验创伤:不由自主地不断反刍思考、产生幻觉,或做恶梦,反覆重现创伤。
- 逃避麻木:不希望与其他人见面,或避免会使患者想起创伤的人、事、时、地、物。
- 过度反应:出现过度警觉,或情绪比以前更强烈(如:更烦躁、更沮丧)。
- 出现负向认知及情绪:这些认知与情绪会与创伤事件相关,会对创伤事件认知扭曲而责怪自我或他人,或情绪低潮、疏离他人。
除了上述症状外,根据力人心理治疗所资料,PTSD患者还可能出现焦虑、易受惊吓、易怒、情感解离、麻木感(情感上禁?、疏离感)、失眠,甚至出现失忆或性格改变。
谘商心理师游逸惠撰文提醒,由于PTSD还可能会合?广泛性焦虑症、恐慌症、忧郁症等其他疾病。若民众受前述症状困扰超过1个月,无法控制消极想法、负面感受,并影响日常生活运作,甚至出现自我伤害的想法或行为,就该尽快寻求专业协助。
PTSD如何测试、诊断?「创伤后压力症候群自我检测表」快速判断
创伤后压力症候群(PTSD)又该如何自我检测或诊断呢?根据新北市卫生局卫教资料,民众可透过简易的「创伤后压力症候群自我检测量表」,自我筛检是否可能患有PTSD,当以下10题中,有5题以上答案为「是」时,就应尽速向心理卫生单位寻求协助:
- 有睡眠困难吗?
- 会感到忧郁(如伤心、难过)吗?
- 对突然的声音或未预期的动作会感到惊吓吗?
- 变得较容易生气吗?
- 当回到突发事件的地方,会不会感到害怕?
- 情绪会不会经常容易波动?
- 会感到身体易紧张吗?
- 会感到不愿跟其他人谈话吗?
- 会出现与意外事件相关的噩梦吗?
- 会有良心不安,对自己责难或感到愧疚吗?
当民众就医后,医师在评估时,会先着重于?清症状,并参考个案之前的个性、先前的情绪困扰,以及有无精神病史进行判断。PTSD的具体诊断标?则如下:
- 曾目击、经验、或被迫面对创伤事件。患者反应包括:强烈之害怕、无助感、或恐怖感受;儿童可能以混乱或激动的行为表达。
- 创伤事件,可透过回忆、梦境等情境被再度体验,引发强烈心理痛苦或生理反应。
- 患者会持续逃避与此创伤有关之刺激。
- 患者会持续过度警醒,如:难入睡、难保持睡着等。
- 持续此障碍超过1个月。
PTSD如何治疗?2治疗面向、5疗程协助患者改善创伤后压力症候群
为什幺在遭受重大创伤后,有些人会罹患创伤后压力症候群(PTSD),有些则不会呢?除了遗传因素外,是否得到支持等外界环境也带来很大的影响。临床心理师丁郁芙、苏益贤曾分享《大脑修复术》书中内容,指出若要预防PTSD,「透过社会支持提高心理弹性」相当重要。
社会支持是PTSD的重要缓冲物,包括父母的理解和无条件的关爱、朋友的倾听和支持、配偶的关爱和肯定、陌生人的鼓励等。其他增强心理弹性的方法则包括:运动、正念,从逆境中寻找意义、目的和力量的积极思维等。
若民众已受医师诊断,确定罹患创伤后压力症候群(PTSD),力人心理治疗所所长方晓喻撰文表示,可透过以下疗程进行治疗:
- 支持性心理治疗:透过倾听,多给予个案肯定与鼓励,提升个案自尊,不批判也不介入个案想法,目的在稳定情绪、改善症状。
- 认知行为治疗:提供压力管理、心理教育、认知重建、焦虑管理等技巧。
- 动眼减敏重整疗法:透过治疗师回忆创伤记忆,并透过指令让眼睛追?治疗师的手指,可帮助重建记忆。
- 生理回馈放?训练:练习放?身体,降低警觉与焦虑。
- 游戏、艺术治疗
不过接受治疗后,PTSD患者一定可以得到改善吗?方晓喻所长表示,「创伤处理急不得」,若创伤症状已是长期、慢性问题就会变得较妖杂,需要靠专业与时间治疗。萧美君医师则指出,患者的预后状况则依个案有所不同,不过在创伤事件后,能多谈论该事件的患者、表露情绪的患者的预后较佳。
参考资料:
- 屏东明扬厂火灾患者陷PTSD 王必胜:已介入辅导
- 什幺是创伤后压力症候群(PTSD)?
- 创伤后压力疾患
- 心理创伤是什幺?临床心理师:看这一篇就够了!
- 好日子心理治疗所:好日子心理治疗所
- 心理师想跟你说:大脑修复术