男人行房必备指南：别让「马上风」影响了你的亲密对话
最近好几个急诊柯南的粉丝都私讯敲碗说要怎幺快一个月没发文…跟粉丝们说一下…并不是因为文思枯竭，是因为最近年底实在太忙，但还是有好多医学知识想跟大家分享呀～～好不容易挤出一点时间，赶紧来写一篇有趣的议题马上风：
双11好评再加码！最低下杀5折起，还有多款满额好礼送给您>>立即选购最近天气骤变，急诊不论是心脏或是大脑出问题的人也大幅增加，忙的时后一个急诊班12小时，可以接到3－4个中风、2－3个 心肌梗塞…，但不知道大家有没有听过一个名词叫做马上风？今天就来跟大家聊聊这个特别的现象。
前几天，就在月黑风高的一个夜晚，突然救护车通报要送一个50岁的男性外院心跳停止目击倒下，听到是中壮年的人，在急救室的我们，各个摩拳擦掌，毕竟，像这种目击倒下的心跳停止，是有很高的机会被救回来，10分钟病人送到急诊，来的时候一丝不挂只用毛巾裹了一下身子，问了跟救护车来的女性，结果主诉是「这位男性跟女性友人在林森北路上的一间旅店寻欢，结果过程中突然大叫一声摔下床，手捂在胸口，就没有呼吸心跳」，后来在急诊急救6分钟电击了两次，心跳恢复，一做心电图果然是大?围心肌梗塞，这就是典型的马上风。
马上风主要发生于男性，是描述在性行为过程中的意外死亡，会称作马上风主要是因为男女性行为常见体位是男上女下，型如骑马，风指的是猝死，在医学上，又称之为性猝死，由于症状毫无预警，男女双方往往会吓傻，在这边跟大家分享一下「马上风成因」：
- 心肌梗塞：由于行房过程，会促进血液循环，让心脏输出量增大，如果久未行房，突然剧烈运动，就可能会导致原本已经塞一半的冠状动脉得不到足够的灌流，这时候就可能会导致缺血性心肌梗塞，正如上述案例所述，个案常会有胸闷、手捂在胸口的症状。
- 出血性脑中风：由于行房过程，同样属于运动，血压通常会比平时来得高，这时候有部分的男性如果原本有脑内血管问题像是：血管瘤、动脉硬化的问题，就可能会造成急性脑出血，这类的病人，常会在发生的时候说有爆炸性的头痛。
上述不论是哪一种问题，基本上都属于急诊的三大重症之一，前者要尽快安排心导管手术，后者则视情况甚至需要开颅，任一情形，都请「立即拨打119」请救护大哥就近送往医院，不然死亡率是以「分钟」再做累进的！
该怎幺避免马上风，几件事情男士们请注意：
- 行房前避免过度饮酒：喝酒会导致周边血管扩张，会增加心脏负荷，行房时的运动，无疑加重了心脏缺血的问题。
- 如果使用蓝色小药丸要特别注意：蓝色小药丸（威而钢、犀利士）都有扩张血管的作用，原理同上，因此尽量避免蓝色小药丸配酒同时使用，这样真的很危险…
- 平常可以先尝试登阶看是否有胸闷情形：登阶运动会是测试心脏负荷能力的简单方法，如果走几层楼就发现会有胸闷喘的情形，建议不要拖，先去医院心脏内科做检查，以免后续不必要的风险。
- 平常好好控制血压：高血压是脑内血管瘤生成的风险因子，平常好好控制血压，则可以避免血管瘤的问题。
- 行房前做好热身：先让心脏身体适应周边环境的温度同样可以降低马上风的发生机率。
个案后来在经过紧急心导管手术，住了几天加护病房后顺利出院，幸好伴侣有正确的医学知识，?早call 119，才免除了一场危机，成年人的大家～～，在这个天气变化大的日子里，拜?拜?行房前先做好万全?备…如果真的发生，不要因为尴尬而不敢打119，求救完?早在周边找寻是否有 AED（傻瓜电击器），及早心肺复?、及早电期才会是挽救伴侣性命的关键！
私情往往会妨碍推理，让人远离事实真相，不要逃避自己该面对的命运，毕竟逝去的生命是回不来的。
作者介绍：翁梓华医师，现职：马偕纪念医院急诊医学部 行政总医师。学经历：国立大学医学院医学系、美国罗彻斯特大学医院实习医师、台大医院实习医&不分科住院医师。现有经营粉丝专页： 急诊柯南．翁梓华医师
