从COVID-19 谈「飞沫」对人体的健康威胁与预防
一个人对于未知世界的想像力，或许是一幅美丽画面，也或许会让人心生莫名恐惧。2019年12月在武汉地区，出现前所未有因感染新型冠状病毒的肺炎（2020年2月11日由世界卫生组织正式命名为COVID-19）病人，始料未及的是在短时间内造成境内大流行，甚至出现境外病例。而资讯的发达，让民众在极短的时间内即可获得爆量资讯，但对于多数无医学专业背景的民众而言，短时间内要思辨巨量讯息并不容易，也易因误解资讯而心生恐慌。 （编辑推荐：躲不过第二波疫情，乌克兰总统宣布确诊，将进行隔离措施）
从经络穴道养气血，?痛疾病不上身！找来优惠券推荐阅读《对症穴位自疗法》>>>基于上述理由，本文以COVID-19为出发点，透过深入浅出的文字说明，让社会大众了解生活环境中一直与人类共存的病毒，它与飞沫的关?，以及常见的传播方式，最重要的是教导民众适当的自我防护措施。
认识气溶胶（Aerosols）
「气溶胶」一词，也称为气胶或气悬胶，意指气体介质中悬浮的固体或液体颗粒，举凡生活中常见的物质如粉尘、雾、烟、PM2.5、真菌孢子、飞沫，以及临床治疗呼吸道疾病的吸入型药物等，均属于气溶胶，而不同种类与来源的气胶粒径并不相同。
每个人在呼吸（平静呼吸和深呼吸）、说话、打喷嚏和咳嗽的过程中，会产生许多肉眼可见或不可见的微粒，直径大小介于0.01～500微米（μm，10-6 m）之间，当微粒直径大于10微米时，可因重力而沉降于地面，称之为「落尘」，而当微粒直径≤10微米时，可悬浮在空气中，故称为「悬浮微粒」。简单以头?粗细来说明微粒直径的概念，例如：10微米颗粒直径约为人类头?直径的1／7，而2.5微米颗粒直径约为人类头?直径的1／28。
认识飞沫（Droplet）和飞沫核（Droplet nuclei）
当人说话、打喷嚏或咳嗽等过程中产生大粒径（大于5微米）的飞沫，一般来说，可飞行的距离约为1公尺（3英?）；当飞沫中含有病毒等病原体时，近距离的接触可增加人体感染的机会，称为「飞沫传染」。因此对于患有呼吸道感染的病人而言，除了建议配戴一般医用口罩，以避免咳嗽等症状造成病原体传播给他人之外，也建议呼吸道感染病人和他人交谈时保持至少1公尺以上的距离，以降低飞沫传染的风险。
此外，人在说话或打喷嚏时产生的大粒径飞沫会沉降于地面或物体表面，所以正确的洗手动作、经常清洁与消毒各种物品表面（如桌面、地板、仪器设备、玩具等），以及?取妥善食物覆盖等措施，均可避免飞沫污染，这些都是民众应该养成的重要生活习惯。
上述提及人体会产生大粒径的飞沫，其实也会产生细小飞沫。当含有病原体的飞沫直径≤5微米时，就有空气传染的风险。前面内容提到含有病原体的大粒径飞沫，一旦在湿度较低的室内环境中，飞沫外部的水分蒸发将会形成细小的「飞沫核」，便可在空气中悬浮较长的时间，若病原体本身特性又可适应该环境，也就是可以安全存活下来，此时，就有空气传染之虞，例如：人体吸入空气中含有1～5微米的结核?菌飞沫核，就可能导致肺结核病。
至目前为止，现有的科学证据初步显示COVID-19主要是以近距离的飞沫及接触传染，仍未有充足证据指出COVID-19会以空气传播方式造成人类感染，至于COVID-19是否会造成空气传染，此待未来更多的研究证明。
预防飞沫和接触传染的三大撇步
所谓「知己知彼、百战百胜」。每位民众除了要保持良好的生活方式（包括健康饮食、充足睡眠、适度运动）以增强个人的免疫能力，对抗外在病原体对人体的影响之外，若欲避免含有病原体的飞沫与接触传染，不妨好好利用下列方法：
一、培养良好的个人卫生习惯：包括落实正确的洗手动作（内外夹弓大立腕）、避免用手触摸眼鼻口、共餐时使用公筷母匙。
二、减少非必要进出医疗院所及人潮拥挤的密闭空间之机会，必要时正确佩戴一般医用口罩（性能规格要求应符合我国国家标?「CNS14774 （T5017）－医用面（口）罩」或其他具等同性的国际标?）做好自我防护。（编辑推荐：口罩可以重妖使用吗？吃饭脱口罩能再戴吗？医师解答：可以，但要做到这些事才行！）
三、留意并随时保持周遭环境卫生，必要时可搭配使用酒精或漂白水进行工作场所与居家环境的消毒工作。
本文授权自长庚医讯
