以为只是感冒竟是主动脉剥离
从经络穴道养气血,?痛疾病不上身!找来优惠券推荐阅读《对症穴位自疗法》>>>许先生至中山医学大学附设医院心脏内科门诊时,心导管室苏峻弘主任判读心电图后也强烈怀疑心肌梗塞,因此建议直接转至急诊室,当时血压高达199/94毫米汞柱且双手血压对称,许先生却仍未感觉严重胸痛,也没有转移至背部的疼痛,因心电图呈现ST结段上升变化。
苏峻弘主任建议立刻安排紧急心导管检查以确定是否为心肌梗塞,结果显示三条冠状动脉并无明显阻塞,苏峻弘主任紧接着小心地做了主动脉摄影才发现是主动脉剥离。
主动脉剥离可能以非典型症状表现
主动脉剥离是一个非常急促且危险的病症。患者通常以「强烈撕裂性胸痛」为主要症状,并且延伸到背部或脖子,造成喘不过气、头晕、半身麻?甚至休克昏迷,严重者会引发脑中风、急性心衰竭等重大?发症。 (编辑推荐:胸闷是心脏出问题吗?胸口闷痛时对照这张图,从胸痛位置判断原因)
主动脉剥离典型症状
| 部位 | 症状 |
| 颈动脉 | 中风症状 |
| 心脏冠状动脉 | 心肌梗塞 |
| 主动脉瓣急性回流 | 呼吸困难 |
| 肠系膜动脉 | 导致肠缺血、坏死 |
| 心包膜腔 | 心包膜填塞、低心输出入量 |
| 脊椎动脉 | 导致神经受损或瘫痪等症状 |
| 下肢动脉 | 冰冷、缺血、坏死 |
但是有些症状不典型的患者却主诉腹痛、头晕、呕吐、全身软弱、下肢无力等,医师往往很难因此想到主动脉剥离而延误诊断,像许先生一开始表现的症状只是无力、畏寒合?咳嗽,即使三天后症状恶化仍未有严重胸痛,若非心电图呈现明显疑似心肌梗塞变化,医师也很难联想到急性心血管疾病,其实主动脉剥离以心肌梗塞表现也相当危险,因为医师会在紧急心导管检查前给予抗凝血剂,这些药物会使确定诊断后的手术难以止血,增加手术的困难度及风险。
主动脉剥离可能发生在年轻人身上
心导管室苏峻弘主任表示,主动脉剥离大多好发在50到70岁男性,但有研究显示这个发生率十万分之三的疾病,仍有一成机率会发生在40岁以内的族群,许先生发病时只有45岁,又有定期运动,看似并非高风险族群,但是他长期抽菸、又不知道自己有高血压,在气温骤降的冬至、就引发主动脉剥离急症。
在历经这个「一脚踏进鬼门关」的生命转捩点后,许先生再也没有碰过一次香菸,至今已稳定的门诊追?将近三年,血压、血脂、血糖及尿酸控制相当稳定,也不曾在有明显胸闷痛症状,这个可怕的罹病经验让他更加珍惜生命,也愿意现身说法分享给更多有潜在风险的朋友。