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冬季皮肤雪花飘一谈冬季痒

膳食养生

2022-06-18

冬季皮肤雪花飘一谈冬季痒



近日炎热的气温已经悄悄地慢慢地下滑,逐渐迈入秋冬的气候,虽然令人可喜的是,夏天恼人的汗疹、体癣及毛囊炎减少了出场的机会,但是皮肤比较容易乾燥脱屑的族群又会开始担心「冬季痒」上身。而那些人是冬季痒的好发族群呢?
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 一般来说,随着皮肤老化,皮肤角质层会变薄,保水度下降,尤其是在小腿部分,老年人都会觉得比较容易乾痒脱屑。如果冬天又喜欢洗热水澡,过烫过久的接触热水会破坏皮肤保护性的油脂层导致更乾。虽然洗热水时可以暂时抑制痒感,但是洗完热水会更糟糕。

所以老年人在冬天洗澡时,主要以不要感冒为前提的温热水温即可,而且如果双脚没有接触太多篥污,大部分可以用清水?洗而不需要肥皂。擦保湿剂的时机,最好的就是在刚洗完后皮肤有点微乾但还有点湿度时,「马上」「薄薄」的擦上乳液或凡士林,这样既不会太黏腻,效果又好。

而本身就有异位性皮肤炎的民众,除了本身免疫系统比较容易接收到外界环境的刺激造成过敏反应以外,他们天生皮肤角质保水功能就比同龄人来得差,所以就算是幼儿或是年轻人,只要有异位性皮肤的体质,通常四肢的皮肤摸起来都是粗粗乾乾的,没有年轻人该有的水嫩弹性。这主要是基因带有丝聚蛋白(filaggrin)的突变,导致角质层功能缺损,这种体质在冬天湿度较低的环境中,皮肤缺水的状况会更加明显。 (编辑推荐:再也不痒痒!治疗异位性皮肤炎,4穴道散风邪、化湿滞)

另外,有些糖尿病及肾脏功能不佳(尤其是洗肾)的患者,因本身疾病的关?,也会导致皮肤乾燥,也是冬季痒好发的族群。有时虽然血糖或肾功能控制的不错,但是因为这类病人的皮肤乾燥不是一两天而是数年累积下来的结果,所以不是血糖控制好个半年,皮肤乾燥的状况就可以逆转,还是鼓励这类的病友,除了耐心控制原本的疾病以外,应当还是配合皮肤外用的保湿剂作一个长期的保养,才有机会慢慢改善冬季痒的问题。

甚至有些洗肾的病友,若在用了很多乳液,皮肤已经没有那幺乾燥后,痒感却还是难以忍受的话,还是要寻求皮肤科医师的诊疗。因为此类病人,除了冬季痒以外,还是有可能合?代谢性痒疹。除了乳液的保养,尚需要光照疗法及其他口服或外用药物的配合。

最后,因罹患癌症的人数越来越多,而在健保的帮忙下,有很多癌友使用口服标靶疗法的药物。这些标靶疗法的药物对于癌细胞效果比传统化疗更有效,严重的副作用更少,但是对于皮肤及指甲会有一些恼人的小毛病。譬如急性期,有些人会有严重脸部头皮的丘疹脓疱疹,容易有甲沟炎或甲边化脓性肉芽肿。而慢性长期使用下来,全身的皮肤也是比较明显的变乾燥,一样也是变成冬季痒的好发族群。

但是除非这些皮肤的副作用严重到经过治疗还是难以忍受,不然在治疗癌症的利弊权衡下,大部分的癌友都还是会继续标靶药物的治疗,而皮肤的问题就跟皮肤科医师共同携手,让病友在抗癌治疗的同时也能保有良好的生活品质。

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