痢与利的用药方向完全不一样。
痢表示有细菌、有病毒，霍乱?菌、阿米巴菌、金黄色葡萄球菌、肉毒?菌、轮状病毒、细菌病毒感染等，就一定要用抗病毒的药物。所有的寒凉药，几乎都有抗病毒的效果，其中的黄连、黄苓、黄柏、大黄都有效。中医常常会找一个代表方，譬如说葛根黄芩黄连汤，对细菌病毒、轮状病毒的拉肚子有相当效果。
从经络穴道养气血，?痛疾病不上身！找来优惠券推荐阅读《对症穴位自疗法》>>>总之，痢就一定要用抗病毒的消炎杀菌药物。利就不一样了，它要用温药，用健运脾胃的药，用平胃散、四君子汤、五味异功散、六君子汤这一类的处方，平胃散有时候用五苓散搭配，因为五苓散里边有利湿的药，其中的泽泻、猪苓、茯苓这些都是利湿的药。
腹泻是一种临床常见症状，一旦患有腹泻，常常能使人心情烦闷，出不了远门，甚者一天得泻七八次，痛苦不已，不敢多吃，腹泻，是临床上最常见的病例之一，甚至三、五十年的患者都不在少数。这些患者有一个共同的特点，大部分都是西药用了无效，黄连素吃了也一点效果也没有，每天一定是泻几次，也不是特别痛苦，每次泻完了甚至有点舒服的感觉。平时肚子里面经常有声音，有的时候是气的声音，有的时候是水的声音。 （编辑推荐：一肚子气又胀又痛！中医：柠檬皮水＋按2穴位防胀气）
他们的舌头，非常明显的脾虚湿盛的舌像，就是：舌苔满布、舌体胖大，舌边有齿痕，舌面满是水液。而且舌质并不是红色的，而是淡白的。这在我们中医的来说，就是脾虚，导致脾土无力控制水湿，水湿则更加加重了脾虚，这样脾无力运化水饮，因此导致了腹泻。针对这些患者，只要给他们用我们自氧的平胃散搭配五苓散，结果，大部分的患者，只吃了一天，腹泻就停止了！
或许有人会问，为什幺利水（湿）的药可以治疗拉肚子？之所以会拉肚子，是因为肠子积满水份，我们现在要让水份回到它原先的管道。人排水一定要走前阴，也就是小便道；水份不走前阴，跑到后阴，跑到肠管，不拉也难。
所以你现在用利尿的方法，让水份回到小便道，相对的大便道水份就减少。早在两千年前，张仲景先生就已经有这种概念，在《伤寒论》里就讲，各种不同的方剂吃了以后若还是在拉肚子，最后就用利尿的方法，这真是了不起的见解。
有个小娃娃，从出生开始就拉，到一百一十八天，每天最少拉八次。我们也是给他平胃散搭配五苓散吃了后，状况就改善了。
这样的经历，其实每位中医都有，甚至有很多中医非常擅长使用这个平胃散。
这个方子的主要作用部位，主要在脾胃，如果是水湿引起了脾胃的功能异常，呈现胸腹胀满、口淡食少、腹泻、舌苔白厚而腻的，都可用它来治疗，所以古人说它是「治脾圣药」。
如果有人因为吃炸鸡块而肚子痛、拉肚子，在这里特别介绍一味凤尾草。凤尾草是蕨类植物，以往乡下医疗资源缺乏的年代，一有细菌病毒感染的状况，老祖宗就用凤尾草榨汁，加一点红糖喝下，因为凤尾草里面的生物硷，有抑制细菌病毒的效果。
如果是没有细菌病毒感染的拉肚子，老祖宗就去?芭乐叶，将芭乐叶心洗净后，用盐巴搓揉，以一百度开水?泡后盖起来，等稍温凉后喝，喝着喝着，拉肚子就会好了。
现代医学常常提到科学，什幺叫做科学？西医一定要做检查，检查出是金黄色葡萄球菌、是霍乱?菌、是阿米巴菌等，才能对号入座去找药。
中医不是这样子，我们老祖宗的观察很细微又很厉害；如果感觉大便黏黏的、肚子绞痛得很厉害，就是有细菌病毒感染，可以用凤尾草治疗；肚子微微痛、大便解在马桶都散开的，就用芭乐心来医；或者「利」就用理中汤、四逆汤，「痢」就用葛根芩连汤、白头翁汤、黄芩汤、木香槟榔丸，所以说，中医真是太科学了。
现在的西医，对于拉肚子还是只能用止泻剂，吃了止泻剂，翌日大便解不出来，还会引发更多的问题。有一位病患，他的舌蕾对酸甜苦辣的感觉已经完全丧失了，在医院住院观察做各种检查，都检查不出原因。
他来找张步桃医师，不到三十秒钟，就把问题所在点出来。他之所以会有这种现象，一定和肠胃有关，他才恍然大悟。原来他每次一拉肚子，就会买成药吃，吃着吃着渐渐味蕾完全没有感觉，只对糖精有感觉，所以很可怕。 （编辑推荐：拉肚子吃益生菌有用吗？拉肚子别立刻吃止泻药，你该注意这些饮食要点！）
通常看排泄物就可以知道是不是有病毒感染，一般有病毒感染的话，肚子会绞痛，大便黏黏的，有时候附着在马桶，常常?不掉，因为有细菌病毒感染，所以大便会乾，舌头会红绛，肚子会绞痛，甚至会出现里急后重的现象。
没有病毒感染的，大便都?散不成形，即使肚子会痛也是隐隐作痛，脸色苍白，口水很多，所以用的是属于比较温热性的药物，如理中汤、四逆汤这类的处方。痢的话就用葛根黄芩黄连汤、白头翁汤，用木香槟榔丸，枳实导滞丸，枳实枳壳是同类的，和橘子柳丁柠檬同类，都是芸香科植物。
看病就是一定要辨证论治，到底是阴病阳病，还是寒证热证？或是虚证实证？阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，这叫做八纲辨证，这才是最科学的，一分析后就有了对应，寒性体质用热性的药，热性体质就用凉性的药，再科学不过了。
西药都是用化学合成的，吃了虽然有效，可是会带来其他的副作用。
本文摘自《顾好肠胃百病消》／张书陆（中医博士）／出色文化
