研究:避开4个危险因子,降低77%痛风风险
从经络穴道养气血,?痛疾病不上身!找来优惠券推荐阅读《对症穴位自疗法》>>>因此,若要避免痛风,则不可不注意血中的尿酸浓度。卫福部国健署指出,当体内尿酸的生成量和排泄量不平衡时,或血中尿酸浓度高于可溶性的饱和点时,就称为高尿酸血症。若以数值来看,当男性每100ml血液中的尿酸值在7mg以上,女生在6mg以上即为此症。
经由上述疾病说明我们可知,若要预防痛风的产生,就不可轻忽血液中过高的尿酸值,若将高尿酸血症放着不管,待尿酸结晶堆积,就会苦不堪言。
许多人认为,若要预防痛风产生,少吃普林含量高的食物,或导致普林合成增加的食物即可。然而这或许只是治标不治本。比起留意普林,或许有4个因素更需民众特别注意。
一篇发表于美国医学学会网路开放期刊的研究,追?了美国男性医疗从业者4万4654人26年来的资料,统计出4个高尿酸血症的危险因子。若能符合以下条件,即可降低罹患痛风风险77%。
条件1:BMI数值未满25
BMI数值是影响痛风发作的最大因素。慈济医院表示,体重过重会使得组织新陈代谢速度增快,尿酸来源因此相对增加。
虽然美国将肥胖定义为BMI30以上,不过我国卫福部和日本相同,将其定义为BMI25以上,并建议成人BMI应维持在18.5~24之间。
研究显示,若和BMI数值未满23的人相比,BMI 介于23~25的人,痛风风险即增加1.29倍;BMI值为25~30,则风险增加1.90倍。若数值为30以上,风险则增加高达2.65倍。如下表:
| 危险因子 | 相对风险 | |
| BMI | 未满23 | 参照组别 |
| 23以上,未满25 | 1.29 | |
| 25以上,未满30 | 1.90 | |
| 30以上 | 2.65 | |
条件2:饮食习惯符合得舒饮食原则
得舒饮食(Dietary Approaches to Stop Hypertension, DASH)最初是美国以高血压患者为目标设计的饮食法。该饮食法强调蔬菜水果、坚果与乳氧品的均衡饮食。若能达成80%~100%的遵守度,即可降低罹患痛风的风险。
一篇发表于《英国科学期刊》的研究,以44,444位无痛风史的男性为对象,追?26年后发现,得舒饮食确实与降低痛风风险有关。研究认为,得舒饮食所提倡与建议避免的饮食,与先前研究指出会降低与增加高尿酸血症风险的饮食有所重叠,也因此得舒饮食可能有助降低痛风的风险。这样的饮食内容,也可能因为有助降低普林的对身体负荷、胰岛素阻抗及使身体能排出更多尿酸,而对痛风有所帮助。
此外,由于高血压患者有74%同时患有痛风,50%同时患有高尿酸血症,得舒饮食已经被视为一个治疗手段,在治疗高血压的同时,也对痛风有所帮助。甚至与降低冠状动脉疾病、中风及肾结石风险有所关联,而上述所有疾病也都与痛风及高尿酸血症有所关联。
桂冠营养研究室建议,平时饮食可以减少高糖份食物、饮料与红肉(如:牛、羊)的摄取,并利用高钾、高镁、高钙、膳食纤维与不饱合脂肪酸取代饱和脂肪达到降血压、降低动脉硬化发生率。 (编辑推荐:得舒饮食专?高血压!一次看懂?粉、水果、蛋白质怎幺搭配吃)
不过,营养师简钰桦也特别提醒,若是肾功能不佳、有肠胃功能障碍、正在服用肠胃药物、对坚果过敏的民众或是糖尿病患者,需与医师、营养师进行讨论后再进行得舒饮食。
条件3:少喝酒
若将酒中的纯酒精换算g数,和完全不喝酒的人相比,每天摄取酒精未满5g,痛风风险会增加1.05倍;摄取5g至未满10g的人痛风风险会增加1.20倍;若是喝到30g以上,痛风风险则会增加2倍以上。
因此,若要避免酒精对身体造成影响,除了完全不喝外,若以一罐容量为350c.c、酒精含量为4.5%的啤酒来换算,或许约只能喝下4成,以免增加痛风风险。
| 危险因子 | 相对风险 | |
| 喝入酒精(g/日) | 0 | 参照组别 |
| 0.1以上,未满5 | 1.05 | |
| 5以上,未满10 | 1.20 | |
| 10以上,未满30 | 1.57 | |
| 30以上 | 2.10 | |
条件4:未使用利尿药
利尿剂是使尿量增加的药物,用于治疗高血压、浮肿与心脏衰竭。若服用利尿剂会降低尿酸排泄,使得血液中的尿酸值上升。若有服用的话,痛风风险将增加2.10倍。
在上述四项因素之中,BMI数值做为影响最大的因子,即使其余条件难以做到,若能将BMI降至25以下、加上不喝酒,就可降低风险46%;而若是BMI降至25以下且遵守得舒饮食,则可降低风险35%。
瘦下来,不仅痛风风险不再有,饮食也可以回复正常,不再过度担心普林含量。因此若体重过重,首先还是先减重吧。
参考资料:
- 痛风与高尿酸
- 痛风リスクが77%减る4条件 まずは减量、节酒も大事
- Estimation of Primary Prevention of Gout in Men Through Modification of Obesity and Other Key Lifestyle Factors
- 慈济医院高尿酸血症与痛风
- The Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet, Western diet, and risk of gout in men: prospective cohort study
- 得舒饮食原则大公开|得舒饮食特色、适用对象,让你远离高血压!
- 得舒饮食专?高血压!一次看懂?粉、水果、蛋白质怎幺搭配吃
- 适 当 的 饮 酒 量 表