美国2020年12月FDA（食品药物管理局）紧急授权开放使用莫德纳和辉瑞新冠肺炎疫苗。（美国现况大约50%打莫德纳，50%辉瑞）。
从经络穴道养气血，?痛疾病不上身！找来优惠券推荐阅读《对症穴位自疗法》>>>这两种疫苗都是mRNA疫苗，在论文中指出：
最常见的五种红疹
- 迟发型大型局部反应（或叫延迟型大型局部反应）delayed large local reactions
- 局部注射处反应 local injection site reaction
- 荨麻疹 urticaria
- 麻疹样红疹 morbilliform eruptions
- 肢端红痛症 erythromelalgia
其他还有一些比较少见的副作用，例如：冻疮样病灶、玫瑰糠疹、单纯疱疹、带状疱疹、填充物注射处（例如打玻尿酸在脸上）红肿?各式各样的红疹报导。
什幺叫做「迟发型大型局部反应」？
举例来说，小明在6月1日左手被施打了辉瑞疫苗，回家以后，他觉得稍微有点疲倦，但没有很不舒服，还是可以工作、玩手机游戏。6月2日左手臂注射处稍微有点红肿、微痛，这就是 「局部注射反应」。大概4天就消掉了。
正当他以为一切都好的时候，6月8日（注射疫苗7天后）他的左手臂肿一大包，又肿又热，有点痛又有点痒，好像「?龟」，他以为是蜂窝性组织炎。
结果医师跟他说：「安啦！这是
mRNA疫苗特有的延迟型大型局部反应，又叫新冠手臂
。」
他感到一头雾水，这难道不用吃抗生素吗？
医师又接着说：「这看起来很像蜂窝组织炎，但其实不是！目前机转不明，但推测有可能是对疫苗中的赋形剂 polyethylene glycol ( 聚乙二醇）过敏。」
「重点是你还是可以打第二剂新冠肺炎疫苗！不要看到?龟手，就不敢打第二剂唷！」
至于治疗？其实有些病人自己过几天就消了。（一般这个红疹持续大约5天）。有些病人使用口服抗组织胺加外用的类固醇药膏，有时可以加止痛药，都能得到不错的一个治疗效果。
小明又问了：「那我去打了第二剂辉瑞疫苗，会不会又肿起来呢？」 （复发）
医师说：「你有43%机会可能会又有新冠手臂，但临床上面观察到，你会更快出现，但比较快消掉，例如第二剂疫苗打完回家，两天后可能就会红肿，但大约持续三天就会消掉。」
小明：「医师，你讲这幺多我记不起来。」
医师：「就是打完疫苗一个礼拜后，手肿起来不要怕啦！」 （看影片）
补充：
- 根据Baden医师在新英格兰医学期刊（NEJM）2021年发表的一项研究报告，收集有30420个病人，针对莫德纳疫苗第一剂施打之后的皮肤反应，有高达84.2%有立即注射部位反应；在第一剂注射后第八天之后，有0.8%会出现延迟型大型局部反应；第二剂施打后，有0.2%会出现延迟型大型局部反应。
- 对医师来讲，正确诊断延迟型大型局部反应很重要，不需给予抗生素。并解释与鼓励病人释怀接受第二剂疫苗。
- 社群媒体有大量新冠手臂照片，例如IG上。
- 疫苗注射「四小时内」发生严重荨麻疹或血管神经性水肿，才是施打第二剂疫苗的绝对禁忌。
- 打得到的疫苗就是最好的疫苗，大家都要打。
不要挑三拣四，全岛一命 。等不到就不要乱跑，在家乖乖地。
作者简介：皮肤科蔡逸姗医师，京砚联合诊所医师。专长：一般皮肤病 / 儿童皮肤病、医学美容及雷射治疗、药妆品谘询。 皮肤科蔡逸姗医师
