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腹痛、胸部胀痛不只是经前症候群?妇科医教判别标?这样看

膳食养生

2022-12-24

不少女性适逢排经期间,多少都有不舒服的症状,包含腹痛、腹泻、无精打采等,事实上更多女性在月事前5~11天,就已经会出现明显不适的表现,即所谓的经前症候群(Premenstrual Syndrome, PMS),且身心方面均受到影响。不过,有时候要经前经期后,症状还是持续或每次行经前的症状都不太相同,就要多提心留意是否存在其他疾病的原因。

经前症候群不适症状多样 压力、咖啡因加重现象


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经期症候群常见于30?40岁的女性,国泰综合医院妇产科主治医师蔡亚伦曾指出,通常咛期不定、体重不定、饮食习惯不规律,偏爱饮用咖啡等女性,也是经前症候群的高危险群。据统计,约有8成女性会在月事来临前一、两咛,身心理会出现变化,症状严重者会影响生活、人际活动,症状可概括的有:

生理:
  • 容易疲倦、没有活力 
  • 乳房胀痛;关节、肌肉?痛
  • 胀气
  • 体重增加、关节肌肉痛 
  • 嗜睡或睡眠不足

心理:
  • 情绪敏感、易怒
  • 易陷入低迷、负面的情绪,精神不振,注意力下降
  • 食?改变、暴饮暴食

经前症候群的判别标?



目前医界对经前症候群发生的原因没有定论的说法,但通常会讨论到可能是荷尔蒙改变、血清素改变、营养失调和本身就有情绪性疾病,或生活步调繁忙、高压等,都可能是引起或加重经前症候群的因素,此外,遗传也是原因之一。 (编辑推荐:经前症候群分5种,依体质调养远离疼痛和止痛药)

事实上,台大医院家庭医学部主治医师黄献?曾表示,经前症候群盛行率高,但疗程不易,因该症状妖杂,光是在医学文献所提及的经前症候群症状,就超过150种。

除了向医院、诊所谘询,根据美国妇产科医学会的判定标?,经前症候群至少在排经前5天,会有生理或情绪方面的不适表现,接着会在月经来之后4天之内逐渐消缓,且连续3次经期都有不舒服的状况。



这些症状很可能不只是单纯的经前症候群



经前症候群通常都会在月事来之后慢慢舒缓,但如果没有或是每次的症状都不太相同,可能就要进一步?清是否有潜在疾病。

根据妇产科医师陈美州医师曾接受媒体访问时的说法,临床上因患者认为自己的状况对应经前症候群,但透过问诊与检查后却不是这症状的情况时有所见,其中以头痛为例,假设发作时机点不固定,且跟月经咛期不吻合,会请患者先到神经科详细检查有无肿块、血栓等,排除这方面的疑虑后,会再回转到妇科门诊。

腹痛也是经前、经期会发生的症状之一,陈美州医师指出病患在经前会有肚子痛的情况,可能跟子宫内膜异位有关?,若伴随着拉肚子、绞痛的问题会请医师以超音波检查确切病症;妇产科医师张致远也曾表示,子宫内膜异位症因为会刺激肠胃,所以容易引起肠胃道不适的症状,通常也会给予药物舒缓。

另外,乳房胀痛虽然亦是经前症候群的反应,同样会在经期期间消缓,但陈美州医师指出,若胀痛的症状没有随着经前/经期结束而消退,就要怀疑是否有肿瘤在作怪,并进一步深入检查。曾有新闻报导,一名30岁女性因经期前后乳房异常胀痛、消失,症状反覆发作,检查后发现胸部长满纤维囊肿跟纤维腺瘤,虽然该囊肿多属良性肿瘤,但医师呼吁女性如有异常迹象,还是要尽速安排就医。

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