首先,我们可以利用一个简单的方法早期注意自己膝盖的状况:
- 年纪大于五十岁
- 早上起床膝盖会僵硬
- 膝盖活动时会有声音
- 膝盖外观有不对称或不寻常骨凸
- 膝盖附近骨头压了会痛
- 膝盖无发热情形
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的方式包含运动(包含有氧运动、肌力训练以及太极)、减重、避免反覆长时间蹲踞或跪姿动作。目前关节注射治疗的选择包含类固醇、玻尿酸、以及再生治疗(高浓度葡萄糖、高浓度自体血小板PRP、以及羊膜绒毛膜移植物),以上都需要搭配患者运动保养,方能有加乘效果。
首先要为类固醇平反一下,当严重急性疼痛时,类固醇可以控制过度的发炎,局部注射会造成身体负担其实微乎其微,而且大多是单次使用并不会长期注射。
玻尿酸则是本来就会分泌来润滑关节的物质,当关节内玻尿酸含量变少,每半年给予补充可以减少活动上的卡卡不适,但是实际上能否让软骨重新生长还未知,目前倾向使用较大分子量的玻尿酸以达更持久的润滑能力。
真正要改善关节退化,大多数医师都会选择再生治疗,尝试延缓关节软骨的退化。其目的并不在消炎或是润滑,而是给予组织修复所需要的成分,减少活动时的疼痛。因此它通常需要一个疗程,过程中得经历短期生长的?胀,注射后会建议不得使用消炎药以免修复受到影响。
然而再生治疗的选择必须考虑每位病患的身体状况、血液品质、跟严重程度,并不是每个人都适合这样的治疗,治疗的方式也会因人而异,因此建议在医师进行评估跟讨论过后,寻找最合适的方案。