心脏无力!怎幺办?
45岁的李先生过去健康状况良好,但这2个月来轻微活动就觉得喘,连躺下休息也不舒服。门诊就医评估诊断,原来李先生的不舒服源自心脏衰竭,俗称心脏无力。经药物治疗,目前已无症状,于门诊规律追?。

心脏衰竭盛行率约千分之3,盛行率会随年龄增加,算是相当常见的心血管疾病。常见症状包括累、喘、肿,但很多其他疾病也有类似症状;因此,民众如有相关症状,应寻求医师专业评估。 (编辑推荐:心脏衰竭死亡率不输癌症!心衰竭症状「喘累肿」别轻忽)
林佳?医师指出,心脏衰竭患者的治疗包括几个方面:
药物治疗
心衰竭的药物治疗重点在保护心脏与症状缓解,两者的药物不同。保护心脏药物可降低死亡率与住院率,病人即使没有任何症状也须持续服用;症状缓解药物则以改善生活品质为主,控制良好的病人甚至可停药,但这类药物不能改善心脏功能,如有疑似药物副作用带来的不适,应反映由医疗团队评估调整药物,勿自行停药。
根本原因治疗
心脏衰竭原因以心脏疾病本身为多,如冠状动脉疾病、心律不整、基因变异相关的心肌病变等;亦有非心脏疾病所致,如病毒感染、甲状腺疾病等。某些根本原因的治疗能有效改善心脏功能,例如,患者若是因冠状动脉疾病导致缺血性心肌病变,在治疗冠状动脉疾病后,有机会能使心脏功能回复。
进阶治疗
如接受以上治疗后心脏功能仍不佳,则须考虑进阶治疗,包括心脏再同步化治疗、心室辅助器、和心脏移植等。这些是较为后线的治疗,需要更专业和详尽的评估。
生活型态
患者本身也是治疗的重要一环,尤其需要注意3件事情。首先是维持良好生活型态,包括:不菸、不酒、少盐、适当水分和注意药物使用。其次是要详实记录自己身体状况,特别是血压、心跳、体重和水分摄取量。最后则是要及时就医,因为心脏衰竭的恶化可能非常急速,如有不适应尽速就医,以减少发生致命危险的可能。
林佳?医师提醒,虽然大部分的心脏衰竭无法完全治八,但患者若能配合医疗团队治疗并搭配良好的生活型态,就能改善症状并提升存活率,让心脏无力的病友也能心情美丽!
(本篇内容旨在提供一般医疗卫教知识,如有不适或疾病,应寻求专科医师的诊治,以免延误病情,并能获最佳治疗的效果。)