平日无不适 就医竟发现芒果大的肾上腺血管瘤
60岁的蔡女士有轻微的高血压和糖尿病，服药多年控制稳定。近日她因上腹闷胀到慈济医院胃肠肝胆科就诊，超音波检查发现左侧肾脏上缘有一颗10公分的大肿瘤，医疗团队担心恶性可能，将她转介给泌尿科游智钦医师。透过腹腔镜手术，芒果般大的肿瘤连同肾上腺一同摘除，进一步化验，发现是极罕见的「良性肾上腺血管瘤」。蔡女士术后三天平安出院，恢复顺利，定期回诊追?。
从经络穴道养气血，?痛疾病不上身！找来优惠券推荐阅读《对症穴位自疗法》>>>游智钦医师先会诊新陈代谢科抽血、验尿，确定醛固酮、肾上腺皮质醇与肾上腺素等数值都正常后，排除功能性特殊肿瘤的可能，再安排电脑断层，确定肿瘤没有侵犯周围器官，手术当天，则在病人上腹、肋骨下缘开两个0.5-1公分切口，将手术器械伸入体内将肿瘤与周边组织分离，最后，从腹部前侧切一5公分切口，取出肿瘤。
事实上，肾上腺的肿瘤有功能性肿瘤、非功能性肿瘤之分。功能性肿瘤常见于原发性醛固酮症、库欣氏症、嗜铬细胞瘤患者，易见高血压、低血钾、水牛肩、月亮脸等症状；而非功能性肿瘤则无特殊症状，以2、3公分较常见，若大小超过4公分就会建议手术，并评估恶性或转移的可能，因此像蔡女士般大到10公分的良性肿瘤极为少见。
游智钦医师说明，位于两侧肾脏上缘的肾上腺主要分泌醛固酮、肾上腺皮质醇、肾上腺素等重要激素，可维持人体水分盐分的平衡和血压稳定，而蔡女士在手术中连同左侧肾上腺一同摘除，所以术后曾出现暂时性的血压下降，服药后已稳定，目前定期回诊观察，日后，另一侧的肾上腺将能取代摘除的肾上腺，稳定血压。
游智钦医师表示，肾上腺肿瘤不易察觉，多在超音波健检或电脑断层检查时意外发现，但透过完善的术前评估，巨大肿瘤还是可以透过微创手术切除，所以民众无须太过担忧，也勿讳疾忌医，只要有不舒服就应及早就医，配合检查与治疗，才能拥有健康人生。
