喉咙卡卡为什幺?中医师曝四大因素,依循中医方法舒缓
季节交替,气温渐低,呼吸道和消化道比较敏感的族群开始有症状出现,常见的像是喉咙卡痰、讲话想咳嗽、喉头紧缩感,这类症状常常时好时坏。病因有许多种难以?清,所以不容易治疗。除了同样造成咽喉不适以外,还要透过细节症状来鉴别诊断:
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种类/对应症状
一、鼻涕倒流
鼻涕倒流的患者所陈述的感受就是喉咙有痰,可能不会很明确体会到鼻咽内充斥鼻涕缓缓向后流入咽喉,但患者常同时有以下特点:
- 鼻塞(无法正流只好倒流)
- 嗅觉异常(若是鼻窦炎可能还会闻到腥臭味、头痛)
- 特定发作时机(温差、接触过敏原、粉尘、有机溶剂、吸菸等)
- 咽部视诊可看到痰液(鼻涕)附着于咽喉
- 平躺时容易发生(起床和睡前)
- 痰液清晰或稠黏(辨别是否有急性发炎)(编辑推荐:鼻涕倒流引起咳嗽、卡痰症状怎幺办?耳鼻喉科医师5招鼻水倒流解决方法)
二、胃食道逆流
胃食道逆流虽然是上消化道的问题,但症状不仅止于胃和食道,常常伴随下列症状:
- 上腹或胸口灼热感(亦称火烧心,胃酸灼伤胃壁及食道)
- 胸闷心悸呼吸不畅(胃酸刺激迷走神经)
- 鼻涕倒流、咽痛、声音沙哑(胃酸刺激咽喉黏膜发炎、分泌黏液)
- 耳鸣、耳痛(胃酸刺激耳咽管)
- 用餐后和平躺时容易发生(起床时觉得口中酸也是相关症状)
→ 常用处方:半夏泻心汤、平胃散
三、慢性咽喉炎
- 内在因素:经常需要讲话的工作,像是老师、业务员,或是构音方式不正确,声带长期紧绷,就容易发炎。
- 外在因素:外来物对咽喉的刺激,像是胃酸逆流、鼻涕倒流、抽菸喝酒吃辣等,都会损害咽喉黏膜造成发炎。
常见症状有:
- 咽喉异物感(黏膜肿胀所以喉咙卡卡,想清喉咙但咳不出来)
- 乾咳无痰(若咳嗽有痰则可能有下呼吸道感染)
- 声音沙哑、咽喉乾痛(须排除扁桃腺炎)
- 吞?困难、易呛咳(须以鼻咽内视镜排除肿瘤,另外脑中风及帕金森氏症亦有此症状)
→ 常用处方:银翘散、响声破笛丸
四、自律神经失调
人体许多生理反应是不受自主意识控制的,像是心跳、血压、消化道蠕动、内分泌调控等。当情绪焦虑紧张时较容易出现生理反应异常,且?围十分广泛,常见的有:
- 咽喉紧缩感,像被掐住脖子(平滑肌痉挛)
- 便秘腹泻交替(大肠激躁症)
- 频尿、尿意强烈(膀胱过动症)
- 肩颈僵硬(身体不容易放?,常常伴随睡眠障碍和头痛)
- 发有定时(紧张时发作,放?时缓解;工作时发作,放假时缓解)
→ 常用处方:加味逍遥散、百合地黄汤
以上四种造成喉咙异物感的原因,可以单独存在或合?存在,治疗时也必须要兼顾才能改善症状。症状改善之余,还要调整饮食作息、生活习惯,才能避免复发。可依循下列方法:
| 宜 | 忌 | |
| 饮食内容 | 温和饮食(低纤低糖蔬果、低脂肉类奶类、精坷焚类) 润肺生津(薏仁、莲子、百合、银耳、荸荠、清炖水梨) |
刺激性食物(咖啡因、酒精、辣椒、重口味) 难消化食物(生食、油炸物、糯米氧品) 汤水类食物(汤?、火锅、泡饭) 热性食物(榴莲、核桃、龙眼、荔枝) |
| 饮食习惯 | 定时用餐,饭量适中(七分饱) 充分咀嚼,先喝汤再吃饭(乾湿分离) 饭后走路20分钟帮助消化 睡前3小时不进食 |
餐无定时,过饱过饥 狼吞虎?,吃饭配饮料 饭后平躺 吃宵夜 |
| 生活习惯 | 颈部保暖 改善发音方式,腹式呼吸 喝温开水润喉 充足睡眠、运动保有免疫力 |
用力咳嗽、清喉咙 长时间说话、大声说话 抽菸喝酒吃辣,饮水不足 熬夜,过劳 |
| 外在环境 | 维持空气品质(湿度50-60%,适时使用空气清净机) 维持环境清洁(避免微生物、尘螨孳生) |
接触悬浮微粒(二手菸、烹饪油烟、焚香、烧金纸、点蜡烛) 挥发性物质(清洁剂、芳香剂、杀虫剂、建材甲醛、油漆) |
| 内在压力 | 寻找压力源并向他人倾诉 接触大自然、听音乐、冥想、运动 穴位按摩(太冲穴、神门穴) |
自我否定,自我情绪勒索 过度担心无法改变的事 酗酒、滥用药物 |
陈思如中医师在最后跟大家提醒,咽喉不适的原因有许多种,应寻求医疗协助,积极治疗,勿自行服用消炎退火药物,以免损害肠胃且造成肝肾负担。此外,也要找出发病原因并矫正,才不致病况反覆发生。
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