维他命D的大小事
1922年维他命D发现后,人们就一直探讨维他命D对人体健康的影响,以下依序简单介绍维他命D偏低时对健康的影响、建议摄取量、如何补充等。
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很多研究都发现当维他命D低下时会容易造成身体各方面疾病。在骨骼方面:实证医学证实维他命D血中浓度偏低时,会增加?偻症发生机会;另外也可能造成骨质疏?症、髋关节或椎骨骨折。主要因为维他命D可协助钙质被人体吸收;一般建议上述病人应同时补充维他命D及钙片,减少骨折及骨软化症风险。
在肌肉方面:维他命D偏低的小孩及老人容易伴随肌肉无力,适度补充后症状会改善;但浓度正常的人藉由补充维他命D是无法增加肌肉机能的相关表现。目前医学上共识是针对高风险的老人(如低维他命D摄取、日光曝晒不足等)可适度补充维他命D减少跌倒的机会。
在癌症方面:虽然很多基础研究探讨维他命D与各类癌症的关?,但临床上较明确的发现是维他命D偏低的病人较易得到大肠癌;而在不同癌症(如乳癌或前列腺癌)观察上则不明显。
在心血管方面:一些观察实验中可发现,维他命D缺乏时,较易有高血压及心血管事件发生。
大体而言,维他命D偏低的病人在骨骼、肌肉等方面易有产生健康问题。藉由补充维生素D可降低病人疾病发生风险。维他命D摄取需求量依年龄有所不同;依「国人膳食营养素参考摄取量及其说明109年版」建议,分别是:
- 出生~1岁:10微克(400 IU)
- 1岁~50岁:5微克(200 IU)
- 51岁以上: 10微克(400 IU);
- 1岁以下:25微克(2000 IU)
- 1岁以上:50微克(2050 IU)。
维他命D浓度主要是测量血中25 hydroxyvitamin D(025〔OH〕D or calcidiol) 浓度,正常值应大于20 ng/mL,低于12 ng/mL则明显缺乏,若超过100 ng/mL则有中毒疑虑。在国内的调查报告中,显示有将近2成病人血液中维生素D浓度不足。
维他命D补充可藉由内生性和外生性的方式。内生性原理是利用阳光诱使体内转化生成所需的维他命D;皮肤较白的人,在未擦防晒乳且未穿着长袖情况下,在夏季午间约需5~10分钟日晒可补充一日所需量:但肤色较深的人,因皮肤内黑色素的阻挡,则需延长光照时问来达到同样效果。外生性补充 则藉由饮食如鱼类(如鲑鱼、鲭鱼或鳕鱼肝油)、植物(如大豆、菇类、五焚)、标榜添加维他命D的牛奶、优格或各类含维他命D营养补充剂补充。
在此建议大家可利用咛休假日在阳光沐浴下健走或适度运动,补充维他命D外还可强健骨骼肌肉、增强免疫力,可谓一举数得 。
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