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33岁直播主体重130kg、血糖血脂没一个正常!研究:1件事有望逆转糖尿病

膳食养生

2023-01-10

频道拥有11万订阅者的着名网路游戏直播主「亚洲统神」张嘉航,近日在直播中拆封自己的健检报告书,惊见糖化血色素为7.9!看到时瘫软在座位上。此外,肝功能也非常不好,不仅患有重度脂肪肝,且血脂肪全部都不正常,胆固醇飙到325,血糖也过高,整份报告中有15-16个红字。

据悉,统神身高177公分,体重130公斤,BMI值达41.5(kg/m2),除了高血糖、高血脂外,还被检查出眼压超标、骨质接近疏?、纵膈腔变宽(胸腔两侧、肺脏中间的部位,变宽可能与出现肿瘤有关)等状况。观看直播的粉丝,看到统神的健康状况堪忧,纷纷在下面求统神:「阿航这个抖内不开玩笑,可以求求你减肥吗?真的要赶快悬崖勒马了!」「还想看阿航直播到80岁,快减肥!」
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根据卫福部的卫教资料指出,糖化血色素过高,与许多慢性疾病,如糖尿病、心血管疾病等相关。糖化血色素浓度反应一段时间(8-12咛)内的血糖浓度平均值,一般正常值介于4.0-5.6%之间,若数值在5.7-6.4%,则表示血糖浓度偏高,有罹患糖尿病之风险;而数值6.5%以上,则确诊为糖尿病。

事实上,肥胖和第二型糖尿病有很强的关联性,根据国健署统计,国内第二型糖尿病患者中,有56%的患者的BMI指数大于25( kg/m2),属于体重过重或肥胖的族群。

「糖胖症」患者同时患有肥胖与糖尿病,高血脂、高血压风险较高



此外,过去市立联合医院忠孝院区内分泌及新陈代谢科主治医师郑笔耸曾受访指出,患者出现肥胖和糖尿病同时发生的情形,可称为「糖胖症」(diabesity),是由糖尿病(diabetes)及肥胖(obesity)合?而成,患者通常除了高血糖外,还合?有高血脂及高血压。

过去员林基督教医院副院长谢明家医师,曾在健康节目《健康2.0》中提到,血糖一高,只要是有血管的地方,都会受到伤害;其中,小血管疾病包含眼底病变、肾病变及神经病变;大血管疾病则包含脑中风、冠心病及咛边动脉疾病等。



研究:减肥对于逆转糖尿病有相当大助益



2018年一项发表于《刺胳针》(The Lancet)的研究,曾以306位肥胖并患有二型糖尿病的患者为受试者,其中病史最久者长达六年。研究人员让受试者进行饮食控制计画,并在当体重下降到一定程度后,改成维持体重的饮食。其中,在整个过程都有摄取足够的碳水化合物(非生酮饮食)。

观察一年后,研究人员发现,体重减少越多,糖化血色素回到正常的机率越高,逆转糖尿病的成功者就越多,以下为减少体重?围与成功逆转糖尿病的机率:
  • 体重减少0-5公斤的组别,7%成功逆转糖尿病
  • 体重减少5-10公斤的组别,34%成功逆转糖尿病
  • 体重减少10-15公斤的组别,57%成功逆转糖尿病
  • 体重减少>15公斤的组别,86%成功逆转糖尿病

由上述结果可知,减重对于糖尿病的改善大有助益,根据?春基督教医院卫教资料显示,建议BMI>27的糖尿病患者,可以透过饮食、体能及改变行为,一天减少500大卡以达到减重效果。

其中,对于肥胖的糖尿病患者,?春基督教医院顾恩郁营养师建议摄取三大营养素时要点如下:

1.碳水:
每天不超过10%总热量,以全焚类、蔬菜、水果取代精氧碳水和添加糖。
多选用低升糖指数、高膳食纤维的醣类为来源;另外,也须避免含糖成分高的饮食及饮料。

2.蛋白质:
对于肾脏功能正常的糖尿病患者,建议每天摄取蛋白质的热量,?总热量的15-20% (约每公斤1-1.5g) ;不过,若是患有糖尿病肾病变病人,则建议每日蛋白质摄取量每公斤体重摄取0.8g

3.脂肪:
最后,营养师建议糖尿病患者摄取脂肪的热量,应?摄取总热量的20-35%;此外,可以?取地中海型态饮食帮助改善血糖、血脂,并限制反式脂肪摄取。
根据仁爱医院的卫教资料指出,地中海饮食由于提供丰富的膳食纤维、天然抗氧化剂与单元不饱和脂肪酸等有益健康成分,可帮助降低三高风险。

根据成大医院的卫教资料显示,实行地中海饮食法时,建议以全焚杂粮,如糙米、紫米及红藜等为?粉来源;而蔬菜建议每餐至少2份,水果每餐1-2份,且以当季蔬果为宜;此外,每天建议摄取1-2份坚果种子类,以及2份乳品。

蛋白质部分,建议选择豆类、鱼类及海鲜,并每咛吃2份以上;此外,红肉及甜食类,最好每咛不要超过2份。最后,建议平时应该要多喝水、运动,养成良好的生活及饮食型态。

参考资料:
  1. 糖化血色素浓度偏高和偏低,可能透露衰老速度警讯
  2. 统神看报告「糖化血色素过高」瘫软椅子…疑得糖尿病:一直骗自己
  3. 看一次少一次?阿航健检报告越?越... 连自己都感觉已经快... QQ 20220121
  4. 糖尿病病人减重饮食之实务篇
  5. 三高OUT!就靠地中海饮食
  6. 成大医院卫教资料
  7. 高雄医学大学附设中和纪念医院卫教资料
  8. 荣总胸腔外科卫教资料

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