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喝咖啡反而增坏胆固醇还致癌?中研院院士伍?玉:与咖啡泡法有关

膳食养生

2023-01-11

茶、黑咖啡、黑巧克力、红酒



茶、酒及咖啡都有千年以上的饮食历史。早期人类将茶当做草药,将酒做祭物,而咖啡是用来提神。现代人则会将茶、咖啡及酒做为社交的点缀物,是生活艺术的宠儿。最近几年,茶、咖啡及酒还被当作养生之物。绿茶、红酒及黑咖啡成为抗糖尿病、心血管疾病及脑退化的补品。
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最近研究结果显示,适量的茶、酒及咖啡的确与降低糖尿病及维护心血管健康有密切关?,其中的道理描述于下。 (编辑推荐:逆转糖尿病前期,降血糖怎幺吃?低升糖指数水果、蔬食名单快记好)

各种茶饮

虽然茶的品种及商品名很多,但茶叶内含的营养成分及植物化学物则没有很大的差别。茶叶中的主要营养成分有维生素C、D、K及B2,还有矿物质钙、镁、铁、锌、钠、镍,以及氟。比较特别的是茶叶含不少的多酚化学物(Polyphenol),主要的多酚化学物是类黄酮化合物、茶黄素(Theaflavin)及儿茶素(Catechin)。

氧造茶叶时经过发酵等处理过程,也会影响到多酚类化学物的比例,所以绿茶没经过发酵,儿茶素成分特别高;红茶中的儿茶素在发酵过程中就被破坏掉,但茶黄素成分高;乌龙茶含的儿茶素则居于两者之间。这三种茶都含有类黄酮化合物。这些多酚化学物的主要作用是去除氧化基,而减低对基因及细胞的伤害。绿茶、红茶及乌龙茶的抗氧化力实际上相差不大。

绿茶含有丰富的EGCG,是一种儿茶素,具有抗氧保护细胞及消炎功能。因此绿茶一度被认定特别具有保护心血管健康及控制高糖及高脂的效果。 近几年来的流行病学研究发现,经常喝绿茶、红茶或乌龙茶的人,都降低了心血管疾病的风险,三种茶并没有太大差别。虽然绿茶的EGCG含量高,但在两、三杯茶中还是量很少,起不了大作用。 (编辑推荐:抗氧化、抗发炎,心血管不暴走!5种食物越吃血管越健康)

所以每天喝乌龙茶、绿茶或红茶,对保护心血管健康,减低冠心病及脑中风的风险是有益的,但究竟每天要喝多少杯茶?这个问题目前没有?确的答案,因为每个人泡茶方法不同,这点也会影响到茶中多酚化学物的含量。一般的建议是每天喝三杯茶。

喝茶的副作用不多,但要注意茶中含有咖啡因,喝太多时,还是会影响情绪及睡眠。

黑咖啡

咖啡豆的种类很多,通常以出产地命名,如哥伦比亚(南美洲)咖啡、牙买加蓝山咖啡、印尼曼特宁咖啡等等。煮出来的咖啡香味、酸度有差异,但其所含的植物化学及营养成分很相近。 (编辑推荐:爱喝拿铁、美式,个性大不同?心理师:从10种咖啡看出你的性格!你要选哪杯?)

全球的咖啡豆皆来自三种咖啡树:阿拉比卡(Arabica)、罗布斯塔(Robusta) 及赖比瑞卡(Liberica)。这三种树产出的咖啡豆成分相似,差别不大,都含有维生素B2、B3、B5,并且含镁、钾及锰。不同来源的咖啡豆含有绿原酸(Chlorogenic acid)、奎尼酸(Quinic acid)及双萜(Diterpenes)。双萜化合物以咖啡醇(Cafestol) 及咖啡豆醇(Kahweol)为多。

这些植物化学成分具有抗糖尿病、癌症、心血管疾病、帕金森氏症及阿兹海默症等。咖啡含有丰富的咖啡因,咖啡因有提神、增加脑力及活力的作用。

流行病学研究结果显示,喝咖啡的人心血管疾病的风险及死亡率比不喝咖啡的人低。但也有研究发现,喝咖啡的人血中坏胆固醇反而增高,而且有癌症风险。后来发现这和咖啡的泡法有关。

法压式咖啡及土耳其咖啡没有把煮熟的咖啡过滤,因此所有植物化学物都会出现在咖啡中,包含大量的咖啡醇。 咖啡醇会增加坏胆固醇,而且有致癌作用。但喝义大利式咖啡如浓缩咖啡(Espresso)或美式咖啡就没有这些副作用,因为咖啡醇会被过滤掉。

相较之下,黑咖啡(不加牛乳或糖)较健康,而义大利式拿铁(Coffee Latte)或卡布奇诺(Cappuccino)中含了牛奶和糖,因此要特别注意热量。 (编辑推荐:研究:想降低心肌梗塞死亡率,喝咖啡不要加糖和牛奶!)

喝咖啡要适量,而且有的人对咖啡因较敏感,一天一杯就够了,也有的人似乎完全不受咖啡因影响,可以多喝几杯。最近的研究报告则建议每天不超过三到四杯。



黑巧克力

巧克力风行全球,之所以得人喜欢是因为它含有可可(Cocoa)、牛奶及糖,这三种成分配合起来香甜可口,会令人上瘾。

牛奶巧克力的健康价值不算高,因为其中主要成分是牛奶及糖。实际上,可可的营养价值高,含有保护心血管的类黄酮化合物。

最近几年黑巧克力开始吃香了,因为其中可可成分增高到六十~七十%,有的甚至达到百分之百。流行病学研究及临床试验的报告对黑巧克力(含七十%以上可可)的评价是正面的。 适量的黑巧克力可以降血压,增加内皮细胞功能,减低血小板凝聚力,同时它会增加对胰岛素的反应,具有降血糖的作用。因此,每天吃点黑巧克力对心血管健康还不错。 (编辑推荐:黑巧克力补镁保护心血管,营养师:把握5原则对心脏好)

但要注意的是,黑巧克力含有饱和脂肪酸及糖,因此热量颇高,不能多吃。一般建议一天吃黑巧克力不要超过三十公克的量。

红酒

红酒及白酒的营养成分相似,但是红酒含有较多抗氧化物,尤其是白藜芦醇 (Resveratrol)。白藜芦醇对心血管具保护功用,可以抗发炎。这两种葡萄酒的酒精含量大致相近。

流行病学研究的报告认为,所有的酒,不只是红葡萄酒、白葡萄酒、东方的白酒、西洋的威斯忌或白兰地等酒类, 少量饮用时对心血管健康是有益的。酒精会增加好胆固醇,减低坏胆固醇,抗血栓保护内皮细胞。至于能维护心血管健康的酒量会是多少呢?目前专家的建议是每日葡萄酒一杯(年龄六十五岁以下可两杯)、啤酒一瓶或一罐、烈酒一小杯。

红酒的心血管护卫力真的比其他酒好吗?目前没有明确的答案。红酒是因白藜芦醇含量高而着名,但白藜芦醇在葡萄及其他水果中含量也不低,多吃水果就可以达到目的。

喝酒的问题在于容易上瘾,以酒来护卫心血管健康,并非明智之举。而且酒喝超量对心血管反倒有害,还会伤害肝及脑,因此不推荐把酒当做护卫心血管的良药。

本文摘自《护心时代:心血管不暴走!国际血液医学权威教你守护健康的七堂课》/伍?玉(中央研究院院士、国家卫生研究院名誉研究员、国际知名血液学权威)/远流出版

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