首先
月经的量决定了你是不是血虚
，女性每次经期的经血量，正常值应该在5到80cc之间，妇产科医师提供了利用公式评估月经是否过量：用月经来潮时使用的「卫生棉数量」乘以其「积分」，再加上血块发生的多寡总和。经量积分的算法为当经量只涵盖卫生棉中央地带，这样每块卫生棉就算1分，若涵盖1/4面积时，计算成5分；当整块卫生棉完全浸润时算20分。再看看有没有血块的发生；来潮时若有血块的发生，而且血块大于十元硬币，就计算成5分。
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如果以该方法加总的分数超过100分，则属于月经量过量，如果1天换3至5次卫生棉，每次都是半满以上，这也是属于月经量多，长期下来容易造成身体血虚，月经结束，建议可服用八珍汤一周，可多食含铁的食物如肉类、海产类、蛋类、果仁、菠菜、海带等。
月经来痛经，很多女性朋友血块排出后经痛就获得改善，到底血块是好的还是坏的呢?
最棒的月经来是没有血块，月经是鲜红色，经期才刚开始，后面几天的流量会更多，子宫内膜以快速的方式脱落；当月经变成红棕色或深棕色，代表着经期即将结束。如果经期都相当?时，表示健康在最佳状态；若是颜色暗，量偏多，有点黏稠，出现暗红色血块，代表子宫正在清除篥?，对子宫来说是好的正向发展。
中医认为是属于气滞血瘀的表现，长时间坐着，起身时也容易出现血块，但是血块量大，伴随痉挛就要注意，可能是子宫寒造成的子宫痉挛，这时中医常使用温经汤与当归芍药散治疗，月经期间宜选食新鲜而易于消化的食物，饮食必须适当，应多喝开水，保持大便通畅。
如果是月经流量多伴随大量血块，则要小心有子宫肌瘤或是子宫息肉的问题，这时建议接受中医完整的体质调理，如果伴随月经咛期不规则，通常与情绪压力波动较大造成的贺尔蒙失调有关，中医常使用加味逍遥散与小柴胡汤治疗。
如果是月经量少，伴随紫暗血块，代表子宫处于寒湿的状态，是子宫肌瘤最容易好发的体质，一般临床以温通血脉、温肾暖宫、祛瘀止痛、温补脾肾、益气养血等方法来治疗经痛，经前1周及经期应避免冷饮，以免加剧经痛。
另外经期第1、2天不应饮用咖啡，浓茶、可乐等含咖啡因饮品，因咖啡导致子宫收缩，紫暗血块可能更不容易排除。女性身上的前列腺素量上升会促进子宫适度收缩，以防经血过量，但饱受经痛困扰的女性，前列腺素量比一般人多，因此强烈收缩后，会出现血量变少，腹部绞痛的情形，建议把加热垫放在下腹部或背部20分钟能有效减缓疼痛，加上中医的针灸与头皮针可以有效减缓疼痛，若是严重经痛伴随着?心和腹泻，就有可能是子宫内膜异位，需要注意少吃燥热食物，包含烤炸辣烹调的食物，调味香料，例如：肉桂、蒜头、咖哩也不可多，以免造成骨盆腔发炎。
热敷是最直接也是最容易缓解经痛的方式，如果临时没有热敷的工具，也可以双手交叠，放置腹部取暖，一边简单按摩下腹穴道：
关元穴，属任脉，为小肠募穴，小肠腑气聚积之处，按摩此穴可促进肠蠕动、加速骨盆腔循环，位置在肚脐正下方3寸，四指幅宽。
气海穴，属任脉，按摩此穴可通气血循环，位于肚脐以下约1.5?处，二指幅宽处，降低痛经不适。
中医认为，人体的腹部为「五脏六腑之宫城，阴阳气血之发源」，揉腹可增加腹肌和肠平滑肌的血流量，增加胃肠内壁肌肉的张力及淋巴系统功能，按摩腹部能平息肝火，心平气和，血脉流通，可缓解子宫痉挛的良好作用以改善痛经。
作者简介：周宗翰医师，现任翰鸣堂中医诊所执行长，市立联合医院仁爱院区中医科主治医师、针炙医学专科医师、中医家庭医学专科医师。 脸书粉丝专页
