随着医疗科技进步与社会的高龄化,「老的健康」是每个中高龄者的心愿,而若平时不留意「异位脂肪」,恐让该目标难以达成。根据日本加谷川医师会的卫教资料,异位脂肪意指「在几乎没有脂肪的非脂肪组织中,过度存在的脂肪」,这是由皮下脂肪与内脏脂肪累积超过一定标?后,多余的能量所累积而成。
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而依据累积的部位不同,恐造成不同影响,除了恐导致脂肪肝、脂肪胰之外,也会累积在心脏周围与血管周围,增加罹患动脉硬化、狭心症、心肌梗塞的可能性。除了内脏外,当异位脂肪累积在肌肉细胞之中,也会与罹患糖尿病产生关联。
而根据顺天堂大学内分泌内科副教授田村好史的受访资料,日本人比起欧美人较少肥胖,但却容易罹患生活习惯病的原因之一,便是「累积异位脂肪」。容易累积异位脂肪的民众如下:
- 包含日本人在内的亚洲人(亦即也包括在内)
- 摄取过多高脂肪、高醣类食物
- 运动不足、活动量少
- 高血糖
- 高血压
- 高三酸甘油酯
- 好胆固醇数值低
- 肝机能检查差
- 高龄者
肌肉囤积异位脂肪是导致高龄者肌力下降的原因之一
由于肌肉对健康老化相当重要,同志社大学健康科学研究部教授石井好二郎也特别针对肌肉中的异位脂肪,进一步引述研究解释异位脂肪与降低肌肉品质之间的关联。
该研究主要追?高龄者的体重、骨骼肌量与肌力的变化,以452位男性高龄者为对象,发现随着年龄增长,?管体重减少的群体肌肉量跟着变少,体重增加的群体肌肉量跟着增加,但意外的是,不论何者,肌力均会下降。
石井好二郎因此指出,当年纪渐长,即使自认为自己有肌肉,肌肉品质很可能已经降低了。而降低的原因之一,就是前述的异位脂肪累积在肌肉之中。即使体重不高、乍看之下并不肥胖的民众也会有此现象。若再加上有2种以上代谢症候群疾病(高血糖、高血压、脂质异常),更是会降低肌力与肌肉品质。
透过有氧运动与饮食控制去除异位脂肪
若要预防异位脂肪在身体中累积,要做的事情与控制内脏脂肪过多可能并无不同。加谷川医师会资料建议将运动与适当饮食放在心上,尽可能地维持标?体重为佳。
标?体重(kg)算法:身高(m)X身高(m)X22
九州大学病态控制内科教授小川佳宏指出,运动与饮食互相搭配才是有效的组合。否则若只控制饮食,在减去脂肪的同时,也会同时减少肌肉,对高龄者来说有助长肌少症的可能性。
在运动方面也不需要负荷过大,基本上能一边呼吸一边运动的有氧运动即有效。田村好史建议可每日走8000~10000步,若是想骑自行车运动,则以每15~20分钟相当于约走2000步进行换算。石井好二郎则建议,从1天10分钟开始也好,应进行中强度运动,并以1周150分钟以上为目标,养成运动习惯。
在食物方面,田村好史建议,勿摄取过多高脂肪、高糖类的食物为佳。除了自我控制外,小川佳宏表示,若是肥胖程度超过一定标?(如BMI数值超过35以上)的肥胖症患者,则可与谘询医师并慎重讨论透过药物或手术的方式,协助降低异位脂肪。
参考资料:
- 异所性脂肪について
- 筋肉や心?に付く「异所性脂肪」太っていなくても糖尿病やメタボに
- 筋肉は「量」だけでなく「质」が大事 锻えるコツとは
- 异所性脂肪を落とす方法┼糖尿病や动脉硬化などの病?を防ぐために