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陈志金医师：血氧浓度低于85%先确认3件事，重视「睡眠呼吸中止症」
当血氧浓度值低于标?时该怎幺办？陈志金医师昨天在脸书撰文，当发现自己血氧浓度低于85%时，要先注意以下3件事：
- 先确认血氧机没买到仿冒的
- 有正确使用、有夹好、没有涂太厚的指甲油
- 情况是否持续？有没有喘、冒冷汗、头晕、心悸、胸闷等症状？
陈志金医师提醒，涂太厚的指甲油（或是做光疗、水晶指甲等），皆会影响血氧浓度的测定。而一些有些具有慢性病或先天性心肺疾病的人，以及高山上的住民，的确可能长期处于较低的血氧浓度，而没有感到「特别的不适」。而如果确认血氧机功能与操作都正确，最好还是不要冒险做其他的事，要赶快就医！
另外，陈志金医师指出，会打鼾及有睡眠呼吸中止症的病患，在睡眠时发生血氧浓度间歇性的掉到85%(甚至以下)的情况并不少见，虽然不用去看急诊，但建议找「睡眠专科医师」看诊。
此外，郭综合医院胸腔内科医师谢武峰曾撰文指出，在临床上，睡眠呼吸中止症的病人可能发生血氧浓度下降至78%的情况，由于病人在睡眠当中，反覆的呼吸停止超过10秒，且每小时超过5次，通常伴随血氧浓度低于基?线的4%。睡眠中复发性的夜间窒息会造成血中氧气下降，二氧化碳增高，病人常从睡眠中醒来，以便重新呼吸，同时造成间歇性的睡眠中断。
黄轩医师：气温可能影响血氧浓度，5徵兆暗藏隐藏性缺氧风险
另一方面，对于陈文茜撰文中所述情形，胸腔暨重症专科医师黄轩受访表示，气温的剧降，的确可能造成心肺功能有异常的病患，或慢性病患者在血氧浓度上的变化。过去日本曾有研究报告指出，气温每下降1度，心肺功能不好的病患发生血氧不足的状况大概会增加3-4成。
黄轩医师指出，一般正常状况下，血氧浓度应该要介于95-100%，当小于94%时，通常就会被视为血氧不足，此时要赶紧打电话询问医师是否有快乐缺氧的情况；而当发现血氧浓度小于90％，由于可能已经无法维持体能状态，因此要赶紧打119送急诊室做急救。黄轩医师呼吁，此时千万不要在家空想如何提升血氧，打电话求救是最快的方式。
黄轩医师说明，其实「快乐缺氧」非常恐怖，一点都不「快乐」，临床上常发生上一秒还在说话，下一秒已经呼吸停止的情况，因此常让病人跟家属不能接受。若在家感到呼吸不顺畅，有吸不到气、胸闷的症状，建议要赶快?视讯会诊的方式看是否有「快乐缺氧」的情况。医师指出，发生以下5点警讯为隐藏性缺氧的徵兆，可能会有猝死的风险：
- 冒冷汗
- 持续性胸闷或胸痛
- 意识不清
- 呼吸急促
- 皮肤／嘴唇有颜色上变化
参考资料:
- 郭综合医院：鼾声隆隆，危机重重─谈睡眠呼吸中止症候群
- 陈文茜自爆血氧剩85又血尿 医示警「5症状」未就医恐猝死
