胃肠肝胆科医师钱政弘在脸书发文点出，一些确诊病患除了呼吸道的症状之外，一直有?心感跟呕吐。随着新冠病毒的变种和施打疫苗比率上升，在感染病毒之后所表现出来的肠胃道症状也一直在变化。特别从最近的统计来看，确诊后出现呕吐的比率约?7%左右。
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为什幺确诊后会?心想吐？
依照钱政弘医师在脸书贴文的分析，病毒主要透过以下机转造成呕吐
- 病毒从口进入肠胃道，包括吞入含病毒的空气
- 病毒藉由肠道上的ACE2受体，诱发肠壁上的神经内分泌细胞产生发炎、细胞激素和血管收缩素（angiotensin II）上升，这些发炎讯号透过迷走神经传导到大脑引起想?心感觉和呕吐
除了病毒直接影响肠胃道之外，钱政弘医师指出，其实药物也是引发呕吐的原因之一，「有些人在生病的过程中出现肠胃不适，是因为药物造成的副作用。」我们常见的退烧止痛药、降血压药（ACEI）和糖尿病药（metfomin）都可能会引发肠胃不适、容易有?心呕吐感等副作用，有些病患本身胃就不太好，生病后连续吃几天药就开始胃痛、想吐。
若真的吐个不停，该怎幺缓解？钱政弘医师建议可以吃「止吐药」来缓解症状，再搭配适量补充水分，才能避免脱水造成病情加剧。
?心呕吐感该如何缓解？医师教一招喝水自救
至于喝水的时间和引水量，又有什幺原则建议呢？钱政弘医师举例，最近在「国际外科病例报告」期刊上有医师分享「喝水防呕吐」的小撇步，就是在每天早上起床的时候，「空腹」先喝「200cc的温开水」，就能温和刺激肠胃道收缩和排空，接着至少45分钟后再吃早餐，并且吃完早餐后两小时都不要再吃任何东西，「据说这个方法可以减少?心和呕吐感。大家不妨用这个方法自救吧！」
另外，日本医疗作家安达纯子表示，肠道虽是消化器官，但它的黏膜上散布着大量控制免疫的淋巴，几乎等于控制着人体70%到80%的免疫力，若是因为会吐就什幺都不吃、造成小肠蠕动次数减缓的话，就可能会影响免疫力下降。
根据医学大学附设医院营养室的卫教资讯，当我们有严重呕吐时，不妨先暂停摄取其他食物，让胃能够有一点时间休息，等到呕吐次数、状况稍有改善后，就可以尝试少量流质的食物。如果已经不会再吐，但时不时有点?心感，则推荐选择一些较清爽的食物，像是吐司、麦片等，避免摄取太甜、太油腻等容易引发?心感的食品。
参考资料:
- 钱政弘 胃肠肝胆科医师－Facebook
- 体调最?！ピンチの时の正しい水分补给法
- ?心与呕吐饮食原则－医学大学附设医院营养室
