那为什幺这些伤不容易痊八呢？
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肌肉萎缩
肌肉的受伤萎缩是另一种棘手的情况，因为肌肉萎缩就会变小、无力，以致于无法使用关节提重，例如买菜、搬家等等，甚至连走路也会受到影响。这是因为肌肉是由肌纤维所构成，每个肌纤维都是一个稳定的细胞，不会再分裂出新的细胞。人类出生后，随着年纪增加或受伤，肌纤维也会跟着递减。假设原有100条肌纤维，构成一个大肌肉，就像100条小草绳结成一条大绳子一样，受伤后，因为萎缩了，只剩下90条，这90条肌纤维不会再变成100条，因为肌肉萎缩就像骨质疏?一样不可逆。而肌肉纤维的伤口经过母细胞修复后会成为纤维组织，这些纤维组织也会降低肌肉的弹性与肌力。
肌肉的退化相似于骨质疏?，指的是骨头的退化。因此，锻?肌肉并不是为了让肌纤维增加，而是让现有的肌纤维变粗，比方说经过重量训练以后，每条肌纤维都增加5～10%，这使得整条大肌肉的厚度增加，而变粗的肌肉所能承受的力道自然也会一?提高，遇到伤害时，就能够尽可能降低肌肉纤维受损的程度。
肌纤维及肌原纤维
肌腱拉伤
相较于其他情况，肌腱拉伤算是比较幸运的。正常的肌腱具有极佳的弹性，可以拉到一定的程度；肌腱受伤萎缩时，它的伸展性就会直线下降，本来关节部位具备的弯曲、伸直度就会大幅减少，造成行动不便。幸好和肌肉相比，肌腱比较不会萎缩，它的纤维组织和肌肉纤维不一样，具有再生能力，经过适当的休养就会再长出来。?管如此，还是要提醒大家记得，不管受了哪种伤，都需要要好好复健。因为受伤的肌腱没有得到妥善的治疗与照顾，一样无法痊八。
韧带断裂
先以十分常见的韧带受伤来说。膝关节最怕的就是脱臼，因为膝关节本是一个很坚固、强韧的关节，要让膝关节脱臼，需要很大的力量或高速才能造成，那就表示膝关节受到很大的冲击，先是韧带断裂，然后膝盖脱臼。韧带断裂除了会造成患者无法行走之外，也会导致韧带本身的萎缩、僵硬，韧带一旦萎缩，就很难再度拉长，膝盖能够弯曲、伸直的程度也会减少。因此韧带断裂后需要马上复健，以加速复原。但如果是膝前十字韧带断裂，则不容易痊八，必须移植一条新的韧带取代前十字韧带。
膝前十字韧带断裂
半月板受伤
作为人体活动必须的重要组织、软骨的好伙伴──半月板的重要性也不遑多让。半月板的作用是保护软骨，等于在海绵中又加了一块防护。半月板能承受重量负荷，也是吸收、缓冲力量的重要构造。如果没有半月板的话，软骨将快速耗损。举例来说，假设篮球选手做跳跃动作时，他的软骨要承受100公斤的力量，但因为有半月板存在，他的软骨只需要承接80公斤的摩擦力，另外20公斤则由半月板承受。
所以受到伤害时，半月板自然是首当其冲，而半月板受伤的严重程度则依受创的位置决定。因为半月板大部分的组织都没有血流经过，内侧2/3是无血区，外侧1/3才是有血液循环的供血区。如果破裂发生在供血区，还有机会八合或修补；发生在无血区的破裂，不易自行修复，每次只要受伤部位一有动作，破裂的部分就会刮到软骨；如果破裂的部分较大，身体动作的时候就会卡住关节，造成疼痛。因此半月板破裂常必须切除， 一旦切除，骨头间的直接摩擦难以避免，之后就很容易演变成退化性关节炎，加速膝关节退化。
神经受伤
神经损伤好发于爱好运动的人群或体力劳动者，当然也可能发生在姿势不良的人身上。如果只是神经挫伤或拉扯伤害，神经通常会在几咛内恢复；如果有神经损伤（或神经死亡），可能需要长达6个月的时间才能恢复，因为虽然神经确实具有再生的潜力，但是速度非常缓慢。
而如果神经损伤源于受压迫的神经（继发于椎间盘突出或脊柱「骨刺」），那幺神经破坏就是持续的，会导致疼痛、麻木，最终出现不可逆 转的损伤（神经死亡），进而丧失运动神经而无法行动（瘫痪）。因此， 如果出现麻木或无力，建议马上寻求医疗帮助和治疗。
骨骼受伤
骨骼是保持我们身体直立的结构，没有骨头，我们将无法站立或坐直。骨骼还能透过由脊柱和肋骨形成的空腔，来保护我们的重要器官（将器官容纳在胸腔及腹腔）。骨骼也是我们氧造血液细胞和储存矿物质的地方，没有健康的骨骼，我们将无法移动、举起或搬运物品，因此我们需要强壮、健康的骨骼。而维持骨骼健康需要运动（快走、慢跑、重训等抗阻力运动）、充足的阳光和良好的饮食。
软骨受伤
在关节伤害之中，最麻烦的是软骨（Cartilage）受伤，光滑、健康的软骨对人类的重要性非比寻常。位在骨头尖端的软骨，可说是最佳的海绵，除了能够承受压力之外，还能够吸收压力。软骨透过关节液，不断发挥缓冲润滑的作用，就像拥有独立的生命一般，是人体活动时的有力帮手。
软骨的细胞称为软骨细胞（Chondrocyte）， 受伤之后，会慢慢坏死而失去原本的作用，一旦骨头与骨头之间少了正常软骨的缓冲功能， 活动时就等于骨头与骨头直接摩擦，这种情况，跟像把骨头跟石头直接相互摩擦一样，光是想像就让人痛得受不了！因此，软骨的死亡可以说是最严重的关节受伤。
预防胜于治疗
正因为关节受伤不容易好，因此从小就要重视，预防胜于治疗。包括做好各种预防受伤对策，养成进行伸展与重量训练的习惯。如果受伤，立刻把握治疗黄金期，透过正确的诊断，适当处理，绝不拖延。
不少青少年病人拖了十年才来找我，跟我说：「韩医师，我都没办法跑步，因为我的脚怪怪的，我妈一直怪我，为什幺我不跟同学出去运动，整天只会躲在家里打电动!我说我的脚怪怪的，她都不信，只会说『上次医生说你没事啊』，还怪我不喜欢上体育课，以后长不高??」但是经过检查，病人的脚确实有问题，从小韧带就断了，当然没办法正常使用。
这类极端的例子其实还蛮多的，偏差的观念加上误诊，让不少患者平白受了不少苦。有位病人洗澡时滑倒，去大型医院照X光检查，急诊室一 次、骨科门诊一次，照了2次X光，院方都说骨头没事，做一做复健就行了。但病人依循医瞩进行后，疼痛并未减轻。后来病人来找我，光看外表， 就能看出手部肿胀，经过X光检查，确认为骨折。骨折还复健？那当然很痛了！我为病人包上石膏，休息六咛复原后再进行复健。这是很明显的误诊！如果我后来没照那张X光，依循先前两位医师的诊断，再开3咛的复健治疗，那病人还得继续受罪。
如何照顾自己？
肌腱和肌肉受伤的话，就没办法动，因此一定要好好照顾。如何照顾肌腱？想办法让它拉长！如何照顾肌肉？想办法让它变粗！但是韧带比较没办法好好照顾，只好把重点放在「避免受伤」。软骨如何照顾？因为软骨退化（死亡）是透过基因决定，因此最重要的就是避免软骨受伤。一旦软骨因受伤后开始死亡，就只能透过现有的再生技术（瑞尖白血球细胞激素或锐凯疗法）停止软骨死亡及触发软骨重生。
本文摘自《除了开刀你还能做什幺？软骨神经肌肉肌肤再生密码》／韩伟（UCLA 骨科教授）／活泉出版
