肚子、该边肿一包 曾开过刀有20%罹疝气
一位 40岁男性，平常在中寮港上下货物，有时好时坏的肚子痛，平常没事，一旦发作却痛得要命冒冷汗、肚子碰不得，从绿岛后送到台东；60岁厨师，右侧鼠蹊部下坠感，曾经在炒了一整天的菜后，痛到无法行走；30来岁看护，左侧会阴部时而鼓涨、疼痛，尤其出力时，导致常常使不上力。今年刚从来台东马偕服务的外科医师黄奕竣表示：以上都是疝气问题，外科医师经过训练的手摸过就知道，不一定要做影像检查才安排开刀，而吃药、推拿都没用，开刀是唯一治疗。
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疝气是一个男女老少都可能发生的疾病，尤其曾经腹部开过刀的民众更有20%罹患疝气的机会，而有1/3的患者有疝气却不自知。黄医师呼吁一旦自己有摸到身上不明肿块，用力或站起会跑出来，但平躺又缩回去，就应?快找医师诊断，若延误造成卡在腹壁外的肠子造成坏死，有可能危及生命！
人体极其奥秘，五脏六腑中却隐藏着一些密秘通道，因为压力加上肌肉或筋膜的破洞或缺损，器官或组织会因受压就会顺着通道，从这个开口或薄弱的区域挤出。有时候这种肌肉薄弱的情况是先天的，但通常是后来才发生。因发生的原因及位置不同，而分为切口、脐、侧腹部、腹股沟、股等疝气，其中腹股沟疝气?了九成。
别以为男生才会罹患，女生因剖腹生产而发生疝气的情况也不少。近来健身风气盛行，也有因练举重一下子负重太多而挤出疝气的病例。台东马偕外科黄奕竣医师提醒曾经动过开腹手术病人：平均有10~30％的机率发生腹壁切口疝气，八九成在术后6个月到3年中间发生，要特别小心！
一般建议术后一个月避免剧烈运动、腹部出力、并用束腹带，来减少疝气发生，建议一个月内10公斤、三个月20公，至于仰卧起坐，可能要半年后。而比较容易造成腹壁切口疝气的风险因子有：伤口感染、抽菸、营养不良、肥胖、慢性咳嗽、如厕或负重常腹部出力、长期类固醇治疗、肝硬化黄疸、多次开腹手术、动脉瘤疾病史、摄护腺肥大，在有风险因子的人发生率达 70%。
黄奕竣医师也分析了传统及腹腔镜手术之差别，传统手术的方式直接把伤口打开、分离沾黏、把腹壁缺口缝起来的方式，但复发率却有 63%之高。但若在皮肤与腹壁之间，多用一层没有张力的人工网膜修复，可以降低复发率到 10~20%。但这种传统手术方式，皮下组织就要清扫出大出缺口好几倍的空间来铺下够大的网膜，所以开刀伤口就会很大。若是在 3~15 公分的腹壁缺损的疝气，部分的医师会用腹腔镜修补，只需要开3个小洞共约3公分，不但伤口小且恢复快。目前台东马偕外科已使用腹腔镜，解决了很多民众的疝气问题，提供民众更优的疝气手术选择。
