孩子跌倒受伤怎幺止血消毒？如何换药？急诊专家教你正确S.O.P.！
你家的孩子喜欢到处跑跑跳跳吗？学龄前的小小孩活动力强，只要稍不注意就会受伤。孩子受伤时怎幺止血？消毒要用优碘还是双氧水？居家护理如何避免感染？从急救到换药，掌握这些原则才能帮助孩子快快好！
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孩子开始会走、会跑以后，很容易因为步伐不稳跌倒。当小宝贝跌倒受伤、破皮流血，第一时间该怎幺处理？ （编辑推荐：儿科医师破解长高关键，加按这3处补气血、助发育）
?照片／婴儿与母亲资料库（※人物与文章主题无关，照片为情境示意图）
孩子跌伤如何急救？止血消毒这样做
彰化基督教医院急诊暨重症医学部专科护理师苏丈培表示，意外发生时，得先看伤口状态。
- 如果是大量出血，先拿一块灭菌纱布加压3～5分钟止血
- 然后观察伤口是否仍有出血情形
- 接着用生理食盐水将伤口表层?洗乾净，持乾净棉棒沾生理食盐水，自伤口中心由内而外顺时针滚动清洁
- 接着拿一支新的棉棒将伤口表面的水珠吸乾，用水溶性优碘自伤口中心由内而外顺时针消毒
- 如果没有水溶性优碘，可在伤口上敷一层抗生素药膏
- 最后视伤口深度取一到两块灭菌纱布覆盖，以透气胶带固定。如果伤口面积不大，也可以用OK绷。
手边没纱布，可用毛巾、手帕取代
直接加压止血法是目前公认最快速有效的止血方法。如果手边没有纱布，也可以用手帕或毛巾取代。小面积的伤口通常几分钟就可以止血。如果血流不止，可能是伤口较深或肌肉血管断裂，要赶快挂急诊评估是否要缝合或清创。
普通的皮肉伤只要将伤口清洁消毒乾净即可在家护理，但下列几种情形一定要就医治疗：
这５种情况恐引发感染！一定要就医治疗
- 情况1.血流不止。
- 情况2.伤口附着大量泥沙或异物。
- 情况3.伤口出现红、肿、热、痛（发红、肿胀、发热、持续疼痛）的表现。
- 情况4.被外来物割伤，例如贝壳、牡蛎壳或海边礁岩。
- 情况5.孩子有糖尿病史或罕见疾病病史。
苏丈培表示，伤口太篥势必要到医院清创。海边、野外感染风险高，即使不严重也要就医检查。糖尿病受伤不易八合，容易造成感染，一旦恶化甚至可能会形成蜂窝性组织炎，最好不要自行护理。伤口出现红肿热痛的表现，代表已经被感染，应马上就医治疗。
伤口处理小叮咛
- 不要用面纸或卫生纸止血，纸类被血浸?容易碎裂，无法有效加压。
- 清洁伤口不能一支棉棒用到底，棉棒使用一次就要更换。
- 双氧水会破坏肉芽组织，消毒伤口最好避免使用双氧水。
- 优碘容易沉?色素，涂抹后20～30秒以棉棒擦掉，可防止色素沉积。脸部伤口如果不严重，可用生理食盐水消毒再涂抹药膏。
药膏怎幺选？刀伤药膏、优碘软膏都可以
普通擦伤若伤口不深、感染风险不高，只要清洁乾净、按时换药即可。挑选药膏时可用一般市售治疗刀伤、割伤的药膏或优碘软膏，除非有特殊情况，才需要用抗生素药膏。
Tips.不少人都以为药涂得越厚，伤口越快好，其实药量的多寡并不会影响伤口复原速度。
预防感染，换药前一定要做「这动作」
换药时如果怕纱布沾黏会痛，可以先在纱布上倒一点生理食盐水，等纱布充分浸湿再移除。移除纱布后用一到两支乾净棉棒沾生理食盐水由内往外顺时针将
药膏与分泌物擦乾净，再拿一支乾净棉棒吸乾伤口水分，再涂药、包扎。换药时记得观察伤口变化。如果发出异味、分泌物增加、变得越来越痛或出现红肿热痛的情形，要马上就医。一般跌倒的伤口通常不会太严重，会发炎感染多半是因为这些原因：
伤口发炎感染常见原因
- ?免疫力低下。
- ?护理方式不当。
- ?伤口没清洁乾净。
- ?伤口残留异物。
苏丈培表示，很多人换药时都忘记清洁伤口，或清洁得不彻底，导致伤口变篥、细菌趁隙而入。有些深层伤口从外观看不出来，如果没在第一时间清创，就会发炎感染。类固醇药膏虽然可以抑制发炎反应，但有时会让局部免疫力降低，引起细菌感染；市售药膏部分含有类固醇，并不是所有都适合使用，购买时一定要看仔细。
擦伤多久会八合？平均约一到两咛
一般来说，浅层擦伤平均一个礼拜就能八合，稍微深一点的擦伤也只要两咛就能痊八，如果伤口迟迟未八合，可能是感染或免疫系统出问题，要赶快就医。
Tips.平坦、不大会活动到的部位通常好得较快，关节伤口则好得较慢。
让伤口保持乾净，敷料一变湿就要换
最后提醒爸爸妈妈，居家护理时一定要让伤口保持乾净，随时观察敷料状况，一变湿就要马上换。换药时最好找一个乾净空间，避免让伤口曝露；每次换药都要观察伤口复原情况。
出门前最好?备一个简单的护理包，将急救会用到的生理食盐水、棉棒、灭菌纱布、优碘及药膏放进去。事先做好?备，意外发生时才不会手忙脚乱。
别搞错！两大常见迷思 专家来解答
常换药才能预防感染？
有些人以为换药次数越多，伤口越容易好。其实伤口反覆露出，反而会减缓复原速度。一天换一次药就可以了。
用人工皮比较快好？
伤口在湿润环境下复原力最好，人工皮防水又有保湿功效，的确可以帮助复原。但因为受伤初期会分泌较多组织液，人工皮吸附渗液的能力比纱布好，很容易整片浸湿，一天可能要换2～3次，一般会建议等到伤口没有感染风险、渗出液减少再使用。
本文授权自《婴儿与母亲》，完整内容请见原文。
作者简介：婴儿与母亲，提供完整妇幼保健观念，孕育健康、优秀的下一代。 针对孕妇、婴儿保健常识、生产、产后、夫妻生活等，各种您所关心的主题，每一期都会作深入的探讨，并邀请最具权威的妇产科、小儿科医师、学前教育专家，以及家政、保育、心理、教育之学者亲笔撰写文章，提供最实用、最完整的知识与最新资讯。
